шпоры на пятках - лечение

Лечение шпоры на пятках

Боль в пятке, особенно ощущаемая при ходьбе и мешающая нормальной жизни, может возникать не только у пожилых людей, но и в любом другом возрасте. Одной из причин боли в пятке может стать пяточная шпора - костный вырост, расположенный в месте соединения сухожилия и пяточной кости. 

Заболеванию наиболее подвержены женщины (до 80% случаев), особенно проживающие в городах. Образование имеет несколько причин возникновения и поддается терапии, в которую входит и медикаментозное лечение.

Суть же лечения шпоры заключается, в первую очередь, в снятии воспаления, а методы терапии подбираются индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента.

Содержание

Что это такое? ↑

Пяточная шпора, или подошвенный (плантарный) фасцит, представляет собой заболевание, при котором воспаляется апоневроз, поддерживающий продольный свод стопы.

пяточная шпора

В результате этого на пятке образуется костный выступ, имеющий вид клина или шипа, его острый конец о обычно смотрит в сторону пальцев и слегка загнут вверх.

Сдавливая мягкие ткани, нарост вызывает жгучую боль при ходьбе или опоре на пятку.

Иначе можно сказать, что пяточная шпора – это хроническая микротравма подошвенной связки, соединяющей пяточную кость и передний отдел стопы.

Размер шпоры может быть различным, но в основном варьируется в пределах от 3 до 12 мм.

Зачастую воспалительный процесс затрагивает и мягкие ткани вокруг нароста, слизистые сумки и периост.

Причины появления ↑

Непосредственная причина возникновения шпоры – избыточное растяжение подошвенной фасции, приводящее к ее микронадрывам в месте прикрепления к пятке.

Из-за этого развивается асептическое воспаление, откладываются соли кальция и в итоге возникает костный нарост.

пяточная шпора

К такому положению вещей приводят следующие факторы:

Плоскостопие

Является причиной 90% образования пяточных шпор.

При плоскостопии увеличивается нагрузка на кости стоп и меняется ее распределение, вследствие чего возникает чрезмерное растяжение сухожилий, они травмируются от любого внешнего воздействия, вплоть до неровностей почвы, по которой осуществляется ходьба.

Микротравма приводит к тому, что место надрыва зарастает рубцовой тканью, которая не эластична и продолжает, в свою очередь, травмироваться.

продольное плоскостопие

Возникают воспаления, сопровождающиеся болевыми ощущениями, и, как результат – пяточная шпора.

Возрастные изменения

У пожилых людей костный нарост возникает преимущественно из-за того, что на нижнюю поверхность стопы очень длительное время осуществлялись нагрузки.

Ткани уже не имеют той способности к регенерации, что у молодых людей, нижние конечности уже плохо кровоснабжаются, что вкупе приводит к подошвенному фасциту.

Спорт

У молодых людей причиной появления пяточных шпор становятся физические тренировки.

Если занятия спортом проходят весьма интенсивно и часто, то возрастает нагрузка на костно-связочный аппарат стопы и появляются микротравмы, запускающие механизм образования костного нароста.

бег

Наибольшая зона риска – такие виды спорта, как прыжки и бег.

Лишний вес

Ожирение и даже просто избыточные килограммы вызывают повышенную нагрузку на стопы и становятся провоцирующим фактором для разных травм, например, вывихов.

лишний вес

Другие заболевания

Вызывать пяточную шпору могут хронические и острые травмы пяточной кости или же разные патологии обмена веществ, включая подагру и сахарный диабет.

Точно так же спровоцировать болезнь могут нарушения кровообращения нижних конечностей, плохая проходимость сосудов.

подагра на ногах

Фото: подагра на ногах

Шпора может также образоваться в результате:

  • воспалительных процессов суставов (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и др.);
  • нарушения нормального распределения тяжести тела при ходьбе;
  • воспаления слизистых сумок стопы (подпяточный бурсит, ахиллобурсит);
  • воспаления оболочек мышц стопы.

Признаки и симптомы заболевания ↑

Признаки условно разделенны на две группы:

Боль

Это самый распространенный симптом. Появляются острые и жгучие болевые ощущения при ходьбе и опоре на пятку.

Характерным сравнением для пяточной шпоры является ощущение «гвоздя в пятке».

Боль в пятке

Интенсивность боли при этом напрямую зависит от формы и размера костного нароста, потому что иногда, в редких случаях, они получаются плоскими и человек может просто их не ощущать, особенно если они небольшого размера.

На начальном этапе острая боль в пятке возникает по утрам, после того, как человек только встал с постели, в течение дня она стихает, а к вечеру, из-за дневной нагрузки на ноги, снова возникает.

Чем ближе шпора к нервным окончаниям стопы, тем сильнее будет проявляться боль.

Постепенно, по мере запущенности заболевания, нарост будет беспокоить и без прямого воздействия на стопу.

Это происходит из-за того, что рубцовая ткань, появляющаяся на месте микротравм, начинает накапливать в себе соли кальция, которые раздражают соседние ткани, костные оболочки, оболочки суставных сумок, и образуется воспаление, вызывающее постоянную боль.

Изменение походки

В 90% случаев изменения происходят из-за того, что боль распространяется на всю поверхность стопы или же только с ее внутренней стороны, человек непроизвольно пытается разгрузить эту область, и это сказывается на его походке.

Происходит перенос центра тяжести на наружный край и передние отделы стопы, что приводит к тому, что вес тела распределяется неправильно и возникает поперечное плоскостопие.

Также понять, что возникла пяточная шпора, можно при надавливании пальцами на боковые поверхности пятки или свод стопы.

Возможные осложнения ↑

Главным неприятным последствием пяточной шторы становится то, что больные не имеют возможности вести тот образ жизни, что раньше.

Если каждый шаг сопровождается болью, сложно продолжать вести активную жизнь и заниматься спортом, если раньше он присутствовал в жизни человека.

боль в пятке

В случае особо сильных болей прописывается постельный режим. Примерно четверть заболевших в результате становятся частично неподвижны, так как теряют способность передвигаться на своих ногах.

Основные методы диагностики ↑

Не всегда обнаруженная при самодиагностике боль в пятке может оказаться именно шпорой. Поэтому, прежде чем поставить себе такой неутешительный диагноз, нужно обратиться к врачу.

Это может быть хирург, ортопед или ревматолог, которые исключат с помощью анализов крови другие заболевания, имеющие схожую картину – ревматоидный артрит, синдром Рейнера и болезнь Бехтерева, проявляющиеся специфическими факторами в биохимии крови.

врач осматривает стопу

Сам диагноз «пяточная шпора» ставится специалистами достаточно легко, на основании следующих жалоб пациента:

  • боль, появляющаяся в пятке после сна;
  • боль, появляющаяся в этой области после периода покоя;
  • боль, возникающая после долгой ходьбы, бега или физической нагрузки;
  • появление болевых ощущений при надавливании на пяточную область;
  • снижение чувства боли по мере расхаживания больного.

Если анализы крови опровергнут наличие других заболеваний, диагноз «пяточная шпора» останется подтвердить рентгенологическим исследованием.

Иногда на снимке костный нарост обнаруживается случайно, потому что он никак не беспокоит человека, а в некоторых случаях, казалось бы, присутствуют все симптомы болезни, но на рентгене никакой шпоры не находят.

В первом случае лечения не назначают, а во втором обследование пациента продолжается, чтобы найти причину боли в пятке.

Как лечить шпору на пятке? ↑

Сегодня существует большой спектр методов лечения пяточной шпоры. Рассмотрим каждый из них.

Аппаратное лечение

Основной аппаратный метод лечения — ударно-волновая терапия.

Накопленный на настоящий момент опыт говорит о том, что результативность по избавлению от пяточных шпор ударно-волновой терапией весьма высока.

лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией

Сам метод основывается на воздействии импульсов ультразвуковых волн определенной частоты, что приводит к тому, что отложения солей кальция в пятке разрыхляются. В дальнейшем эти отложения вымываются кровотоком из организма.

Кроме того, благодаря ударно-волновой терапии:

  • активизируется процесс регенерации тканей;
  • спадает отечность и воспаление;
  • боль становится меньше с каждой процедурой и к концу курса лечения пропадает совсем;
  • пораженный участок стопы восстанавливается, а на начальных этапах заболевания костный нарост полностью исчезает.

Если же процесс имеет уже длительное течение, то убираются кальциевые отложения, снимается воспаление – и появляется возможность нормальной жизнедеятельности без болевых ощущений при ходьбе.

Видео: ударно-волновая терапия

Однако метод имеет ряд противопоказаний, к которым относят:

  • нарушения свертываемости крови;
  • сердечного ритма;
  • расстройства нервной системы;
  • низкое артериальное давление;
  • злокачественные образования;
  • тромбофлебит;
  • беременность;
  • острые инфекционные заболевания.

Лечение в домашних условиях при помощи средств народной медицины

Среди «бабушкиных» рецептов имеет огромную популярность луковая настойка от пяточной шпоры.
лечение пяточной шпоры луковой шелухой

Для ее приготовления луковую шелуху заливают уксусом в соотношении 1:1 и настаивают с плотно закрытой крышкой на протяжении двух недель.

Настоянная таким образом шелуха, превратившаяся в массу, накладывается на пятку и накрывается клеенкой, после чего надевается носок. Такой компресс нужно держать 8 часов, делать ежедневно, но не более шести раз подряд.

Похожий принцип у лечения куриной желчью.

Для приготовления компресса 40 г желчи нужно смешать с 20 г водки и 5 г шампуня, пропитать этой смесью льняную салфетку, приложить ее к подошве (предварительно распарив ноги в горячей воде), замотать целлофаном и надеть носок.

Народная медицина еще советует настойку из корней садового ириса.

Для этого нужно 300 г сырья измельчить мясорубкой или блендером, залить таким же количеством медицинского спирта и настоять в стеклянной посуде в течение 15 дней. Использовать как компресс по тому же принципу, что и описано выше. Курс лечения – 10 процедур.

Медикаментозное лечение

Для устранения пяточных шпор применяется желчь, но уже медицинская, продающаяся без рецепта в любой аптеке.

аптечная медицинская желчь

Фото: аптечная медицинская желчь

Кусок ткани или марли смачивается в желчи, прикладывается к пятке, накрывается целлофаном, обматывается бинтом и под носок на ночь. Утром, после снятия компресса больное место обтирается борным или нашатырным спиртом.

Для успешного результата нужно выполнить не менее 20 процедур.

Также официальная медицина предлагает способы лечения пяточной шпоры нестероидным противовоспалительным средством димексидом, гидрокортизоном, однократно – дипроспаном.

димексид

Фото: димексид

В качестве местного лечения иногда применяются мази, гели, пластыри, обладающие рассасывающими и противовоспалительными свойствами.

Хирургическое лечение

Используется в случае отсутствия положительных эффектов от всех остальных методов. В этом случае костный нарост иссекается вместе с измененными тканями.

Лучевая терапия

Заключается в том, что на пятку оказывается воздействие сфокусированными рентгеновскими лучами с пониженной дозой радиации.

Это приводит к блокированию нервных окончаний, из-за чего пропадает боль.

Облучением пяточной шпоры нельзя заниматься только при беременности.

Физиотерапия

Очень популярный способ терапии — лечение лазером.

При таком воздействии не растворяется сама шпора, а просто улучшается кровообращение в тканях вокруг нее, что избавляет от болей.

лазеротерапия

Фото: лазеротерапия

Также пяточную шпору лечат:

  • магнитотерапией;
  • ультрафиолетом;
  • электрофорезом (иногда с йодом);
  • теплыми ваннами;
  • ультразвуком;
  • УВЧ-терапией;
  • жидким азотом;
  • аппаратами «Витафон» и «Дэнас».

У детей ↑

Из-за того, что связки стопы у детей еще некрепкие, сильные физические нагрузки могут пагубно повлиять на них, особенно если будут иметь длительный характер.

До 18 лет детская стопа вообще легко подвергается деформациям, отсюда частое развитие плоскостопия, поэтому лишний вес ребенка, его быстрый рост, нехватка питательных веществ или усиленные занятия спортом могут спровоцировать образование пяточных шпор.

Методы терапии у детей никак не отличаются от взрослого лечения, но положительный эффект наступает гораздо раньше за счет большей способности к регенерации детского организма.

Важнейшей мерой профилактике в этом случае служит правильный подбор обуви, соответствующей возрасту ребенка и его анатомическим особенностям. 

Также нужно использовать ортопедические стельки.

При беременности ↑

Из-за того, что во время беременности физиологически размягчаются связки стопы, а вес тела увеличивается, у женщин существенно увеличивается риск возникновения пяточных шпор.

Для того чтобы костный нарост не образовался, нужно уделять много внимания профилактике – ежедневно делать массаж стоп, много ходить, носить удобную обувь с супинатором, разнообразно и полноценно питаться.

За счет того, что большая часть методов лечения пяточных шпор при беременности запрещены, можно проводить только щадящую терапию – лечебный массаж ног, обезболивающие процедуры и поменять двигательный режим.

Питание и диета ↑

питание при пяточной шпореЛечение заболевания должно сопровождаться и изменениями в рационе питания.

Эти изменения должны быть направлены, в первую очередь, на ускорение процесса вывода солей и уменьшение воспаления.

Для этого можно есть больше арбузов и огурцов. Этого уже будет достаточно, чтобы облегчить общее состояние.

Нужно ограничить потребление всех копченостей и солений, как и в принципе сократить количество соли в блюдах, а также пить много воды.

 Что не помогает? ↑

Несмотря на всю привлекательность самолечения, оно практически не помогает справиться с пяточными шпорами. А некоторые средства могут и вовсе усугубить процесс и сделать травмы необратимыми.

Тем же опасно и «лечебное» хождение по камням.

Врачи, занимающиеся этой проблемой, говорят, что за свою карьеру не видели еще ни одного пациента, который бы излечился от пяточной шпоры с помощью средств народной медицины.

Меры профилактики заболевания ↑

Для того чтобы предупредить возникновение пяточных шпор, нужно обращать внимание на предупреждение раннего износа костно-суставного аппарата и избегать травм.

Для этого необходимо:

  • бороться с лишним весом; вести активный образ жизни; проходить регулярное медицинское обследование; носить удобную ортопедическую обувь;
  • при уже имеющемся плоскостопии, использовать ортопедические стельки.
  • И, естественно, при малейших подозрениях на пяточную шпору обращаться за консультацией к специалисту и начинать лечение на самых ранних стадиях заболевания.

активный образ жизни

Пяточная шпора – заболевание неприятное, но если начать лечение на ранних стадиях, то можно избавиться от болевых ощущений и продолжить нормальную жизнь.

Современная медицина имеет целый спектр методов лечения, причем хирургическое является самой крайней мерой – большая часть шпор излечивается консервативно. Но назначать соответствующую конкретному случаю терапию должен врач.

Видео: симптомы и лечение

Цены на удаление ↑

Оперативное иссечение пяточной шпоры в разных клиниках стоит по-разному: цена колеблется от 5 до 25 тысяч рублей.

Один сеанс лазерного воздействия на шпору стоит в среднем 15 тысяч, при этом он ее фактически не удаляет, а только благотворно воздействует на соседние ткани.

Эндоскопический способ удаления нароста (при минимальном разрезе и быстрой реабилитации) – самый дорогой, его стоимость выше 5 тысяч евро.

Отзывы ↑

Людмила, 52 года:

Страдаю этой болячкой уже больше 8 лет. Что только ни делала, и настойки разные, и желчь медицинскую использовала – вроде бы помогает, но на время. Устала от постоянных болей и пошла к ортопеду. Назначили уколы и подобрать кожаные стельки. Теперь живу без этих мучений!

Наталья, 34 года:

Второй год страдаю. От народных методов вся кожа на пятке облезла, поэтому пришлось все же идти к врачу. Назначил уколы, УВЧ-терапию. Вроде бы пока помогает, хоть бы не сглазить…

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Один комменатрий

  1. Лариса

    Долго мучаюсь с пяточной шпорой. Все перепробовала. Ударно-волновая терапия не помогает. Лазерная и ультрозвук тоже не помогли. Все это бесполезно, так же и народная медицина. Пришлось обратиться к ортопеду. После однократной иньекции кеналога с новокаином стало лучше. Боль прошла.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *