гонартроз коленного сустава

Что такое гонартроз коленного сустава?

Многие современные люди сталкиваются сегодня с проблемой затруднения движения коленного сустава, болезненных ощущений.

Это лишь несколько симптомов распространенного сегодня заболевания — гонартроз.

Разберем подробнее, что это такое, почему он возникает, как можно его вылечить и какие меры профилактики может предпринять каждый.

Содержание

Анатомия коленного сустава ↑

Любой сустав человека состоит из целого комплекса важных элементов, совместное действие которых гарантирует здоровое движение без боли.

Колено не является исключением.

Коленный сустав стоит из:

  • бедренной кости;
  • суставной капсулы;
  • суставной полости;
  • надколенника;
  • медиального мениска;
  • крыловидной складки;
  • передней крестообразной связки;
  • задней крестообразной связки
  • связки надколенника;
  • большеберцовой кости.
строение коленного сустава

Рис.: строение коленного сустава

Основными структурами коленного сустава являются:

  • кости;
  • мышцы;
  • нервы;
  • мениски;
  • кровеносные сосуды;
  • крестообразные связки.

Полноценное движение сустава обеспечивается в основном связками и менисками.

Нарушение в деятельности хотя бы одного из составляющих сустава ведет к нарушению его нормальной функциональности.

Связки ограничивают чрезмерное движение суставных костей вперед, назад и в стороны.

Благодаря им, суставные кости не соскальзывают назад или вперед при движении коленного сустава.

Еще один важный элемент коленного сустава – это мениск.

строение коленного сустава

Рис.: строение коленного сустава

Очень часто его называют хрящом.

Он представляет собой соединительную ткань, которая похожа на связку.

Мениск обеспечивает стабильность коленного сустава.

Основными функциями мениска называют:

  • распределение человеческого веса на большую площадь большеберцовой кости;
  • обеспечение лучшей стабильности коленного сустава.

Мышцы в коленом суставе делятся на сгибателей и разгибателей.

Разгибатели колена находятся в передней части бедра (они позволяют человеку ходить), а сгибатели – на нижней части (их сокращение – это работа ноги на сгибание в коленном суставе).

гонартроз коленного сустава

Нервы этого сустава обеспечивают чувствительность этой области человеческого тела.

Самый крупный нерв – подколенный нерв.

Он в свою очередь делятся на большеберцовый и малоберцовый нерв, большеберцовый может быть поврежден при травме коленного сустава.

По задней поверхности бедра проходят крупные кровеносные сосуды:

  • подколенная артерия;
  • подколенная вена.

Они обеспечивают поступление крови к голени и стопе.

Что представляет собой гонартроз? ↑

Рассмотрев основные структурные элементы коленного сустава, можно обратиться непосредственно к самому заболеванию гонартроз.

В народе это заболевание часто называют «отложением солей». Но, если обратиться к медицинской терминологии, то слово «гонартроз» означает «артроз коленного сустава», который может быть вызван многими причинами.

Это заболевание было описано еще 100 лет назад.

Оно характеризуется отложением солей кальция, нарушением кровообращения в некоторых сосудах сустава.

гонартроз коленного сустава

В результате происходит деформация и изменение состава хрящевой ткани, которая покрывает суставы.

Далее наблюдается патологическое изменение главного гиалинового хряща, который обеспечивает амортизацию в суставе, уменьшает трение суставных костей.

Этими изменениями можно назвать:

  • помутнение хряща;
  • утоньшение;
  • расслаивание в некоторых местах;
  • растрескивание.

гонартроз коленного сустава

Все эти изменения влекут за собой ослабление защитной функции хряща.

Если ничего не предпринимать, то хрящ постепенно гибнет.

В свою очередь, кость на его исчезновение реагирует следующими изменениями:

  • уплотняется;
  • расширяется по периферии;
  • появляются шипы.

Видоизменения кости приводят к деформации ноги и ее искривлению.

Эти изменения заметны даже невооруженным глазом.

Исходя из этих изменений, гонартроз также известен, как «деформирующий артроз».

Причины возникновения ↑

Чаще всего таким заболеванием коленного сустава страдают пожилые люди и женщины с избыточным весом.

У взрослых людей гонартроз возникает по следующим причинам:

Травмы

Около 20% случаев заболевания связаны с травмами коленного сустава.

В прошлом человек мог пережить перелом ноги, вывих коленного сустава, что в свою очередь привело к деформации колена и нарушению ее полноценной функциональности. К таким травмам относят и повреждение мениска.

Гонартроз не обязательно проявится сразу после травмы. Он может проявить себя только через 3-5 лет.

гонартроз коленного сустава

Чрезмерные нагрузки

Это частое явление среди спортсменов или тех, кто в молодости спортом занимался, потом сделал перерыв, а в более преклонном возрасте решил все возобновить.

Не стоит забывать, что суставы работают по-разному у 20- и 60-летнего.

Лишний вес

Причина гонартроза в 10% случаев, приводит к чрезмерным нагрузкам на суставы и хрящи, что ведет к их деформации.

гонартроз коленного сустава причины

Артрит

Те, кто пережил артрит, страдают гонартрозом в 7% случаев.

Само воспаление уже нарушает обмен веществ в суставе, нарушает структуру хрящевой ткани и приводит к скоплению жидкости.

Поэтому риск возникновения гонартроза возрастает.

Неблагоприятные эмоциональные условия

Могут повлиять на развитие болезни:

  • постоянное нервное напряжение на работе и дома;
  • нахождение большей части времени в конфликтной ситуации;
  • постоянное раздражение на родных, супруга или коллег.

гонартроз коленного сустава причины

Не зря говорят, что все болезни от нервов.

Нервная система регулирует деятельность всего организма. Если она находится в постоянном напряжении, то невольно увеличивается нагрузка на мышцы и суставы, они также постоянно напряжены.

Это вызывает чрезмерную нагрузку на смазывающую хрящевую ткань, которая быстро истощается в таких условиях.

Если говорить о детях, то гонартроз в молодом возрасте может возникнуть по причине:

  • врожденной слабости связочного аппарата;
  • повышенной чувствительности ног;
  • заболеваний нервной системы.

Все это должно диагностироваться в раннем детстве.

И если диагностика и лечение проведены вовремя, то развитие болезни останавливается и дальше ребенок растет полноценным человеком.

гонартроз коленного сустава у детей

Признаки и симптомы заболевания ↑

Придя на прием к врачу, люди, страдающие гонартрозом, жалуются на:

  • боли во время движения в коленном суставе;
  • отек в области сустава;
  • нарушение функциональности колена;
  • тугоподвижность;
  • хромоту;
  • чувство неустойчивости в коленном суставе.

Если обращение происходит на более поздних сроках заболевания, то может наблюдаться деформация сустава.

В большинстве случаев выраженность этих симптомов не сильная в самом начале заболевания.

Интенсивность болевых ощущений и дисфункции сустава усиливается в зависимости от степени заболевания.

гонартроз коленного сустава причины

Обращать на состояние здоровья коленного сустава стоит также, если:

  • появляется хруст при сгибании колена;
  • боль мучает и во время сна;
  • после длительного бездвижия колена нужно разойтись, чтобы стало комфортно передвигаться.

Боль чаще всего интенсивнее во внутренней части колена.

Возникновение такого заболевания может стать причиной зачисления призывника в запас, когда медкомиссия относит его к категории В годности – ограниченно годным к службе в армии.

В этом случае следующие симптомы являются основополагающими:

  • ширина щели 2-4 мм;
  • наличие болевого синдрома.

гонартроз коленного сустава симптомы

Все эти нарушения определяются после диагностики и рентгеновского снимка и заверяются документально.

Степени и формы заболевания ↑

Гонартроз можно разделить на три стадии.

Суть каждой из них заключается в различном проявлении клинических особенностей болезни и степени нарушения деятельности коленного сустава.

1 степени

Начальная стадия заболевания.

На данном этапе болезни пациенты жалуются на тупую боль после длительных нагрузок на колено, иногда может появляться отек.

Все эти симптомы пропадают сами собой после отдыха.

гонартроз коленного сустава симптомы

2 степень

Описывается более интенсивными симптомами болезни:

  • боль не проходит дольше;
  • появляется хруст при движении коленом;
  • скованность в суставе по утрам;
  • ограничение сгибания колена;
  • сустав увеличивается в объеме.

На этой стадии многие начинают пользоваться болеутоляющими средствами, чтобы побороть дискомфорт.

гонартроз коленного сустава 2 степени

Но это не выход и консультация врача нужна незамедлительно.

3 степени

Это наивысшая степень развития всех признаков болезни.

Пациенты жалуются на:

  • постоянную боль в суставе;
  • усиление болевых ощущенйя при смене погоды;
  • хромоту;
  • ярко выраженную дисфункцию колена;
  • деформацию и увеличение колена, которые видны визуально.

гонартроз коленного сустава 3 степени

По формам гонартроз делится на первичный и вторичный.

  • первичный – наблюдается у людей сравнительно здоровых. Чаще всего этим гонартрозом страдают пожилые люди или люди с избыточным весом;
  • вторичный – это последствие травмы коленного сустава или другого заболевания.

Методы диагностики ↑

Своевременная диагностика и лечение могут остановить развитие болезни и предотвратить такое неприятное явление, как полная дисфункция коленного сустава, инвалидность.

Обнаружить это заболевания, как на ранней стадии, так и на более поздних сроках можно при помощи рентгена, УЗИ или ядерно-магнитной томографии.

Рентгеновский снимок на начальной стадии может ничего не показать или выявить лишь незначительные изменения.

На более поздних периодах рентген показывает:

  • сужение суставной щели;
  • склероз хряща;
  • деформацию кости;
  • отложение солей кальция.
гонартроз на рентгеновском снимке

Фото: гонартроз на рентгеновском снимке

В дополнение в рентгенологии может быть назначено УЗИ.

Полностью заменяет рентген ядерно-магнитная томография.

гонартроз на МРТ

Фото: гонартроз на МРТ

Она намного четче рентгена и может показать наименьшие изменения уже на 1 стадии развития болезни.

Чем и как лечить?

Лечение гонартроза возможно несколькими методами, все они должны проводиться только после обследования и консультации специалиста.

Народные средства

Для внутреннего употребления

  • чай из травы черных бобов, который заливается кипятком и настаивается 6 часов.
  • настой из лимона (3 шт.), чеснока (100г) и крапивы (150г). Смесь пропускается через мясорубку, заливается кипятком и настаивается 12 часов. Употреблять настой нужно по 70г в день ежедневно.
  • эффективным является настой из костей, он способствует быстрому восстановлению хрящевой ткани (отвариваются говяжьи коленца и копытца, отвар употребляется по 100г перед едой).

гонартроз коленного сустава народные методы лечения

Для наружного применения

Можно готовить мази для лечения или компрессы.

Лечение мазями позволяет не только снять боль, но и воспалительные процессы внутри сустава.

Можно применять:

  • мед или смесь меда (1 ст.л.) и яблочного уксуса (3 ст.л.).
  • компрессы на основе глины, камфорного масла, цветов одуванчика.

гонартроз коленного сустава народные методы лечения

Медикаментозное лечение

В этом случае используются противовоспалительные препараты:

  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин;
  • Бутадион;
  • Мелоксикам;
  • Целебрекс.

гонартроз коленного сустава лечение

Возможно назначение лекарств группы хондропротекторов: глюкозамина и хондроитинсульфата.

Лечение этими препаратами требует нескольких курсов приема длительный период времени.

Из наиболее эффективных препаратов можно назвать следующие:

  • Артра;
  • Дона;
  • Структум;
  • Хондроитин АКОС;
  • Эльбона;
  • Хондролон.

гонартроз коленного сустава лечение

Мази и компрессы

Эффективно улучшают кровообращение в суставах согревающие мази (Эспол, Гевкамен, Меновазин и др.) и мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ (Индометациновая, Бутадионовая, Долгит, Фастум, Вольтарен-гель и др.).

Хорошим эффектом обладают средства, которые используются для компрессов: бишофит, димексид или желчь медицинская.

гонартроз коленного сустава лечение мази

Физиотерапия

Является неотъемлемой частью лечения, которая облегчает боль и улучшает функциональность коленного сустава.

Лучший результат наблюдается при совмещении с медикаментозным лечением.

Из методов физиотерапии для борьбы с гонартрозом используют:

  • ультразвуковую терапию;
  • микроволновую;
  • аппликацию теплоносителей;
  • электрофорез;
  • локальная баротерапия.

гонартроз коленного сустава физиотерапия

Диета и питание

При возникновении проблемы с суставами стоит пересмотреть свой рацион и придерживаться здорового образа жизни.

Особенно это касается тех, для кого причина гонартроза – излишний вес.

Отказаться нужно от:

  • полуфабрикатов;
  • копченостей;
  • готового мяса из магазина (ветчины, бекона);
  • кондитерских изделий;
  • гренок, чипсов;
  • жирных соусов и майонеза;
  • жирной рыбы (семги, форели, палтуса, осетра) и икры;
  • еды из фастфуда (пиццы, кофе).

гонартроз коленного сустава питание

Смело можно употреблять:

  • любые крупы;
  • макаронные изделия без соусов;
  • яйца (максимум 3 в день);
  • кисломолочные продукты;
  • овощи и фрукты.

ЛФК и упражнения

Положительный результат не возможен без курса лечебной гимнастики — она укрепляет мышцы, улучшает кровообращение в суставе.

гонартроз коленного сустава гимнастика

Для получения нужного эффекта нужно забыть об интенсивном напряжении сустава.

Вы можете лечь на спину и, подняв ногу, подержать ее в выпрямленном состоянии на весу. Или поднимать поочередно ноги из того же положения лежа на спине по 10 — 15 раз.

Главное правило при лечении гимнастикой – медленные и размеренные движения без каких-либо рывков.

Видео: упражнения

Оперативное лечение

Если обращение к врачу происходит слишком поздно или никакой метод результата не дал, то может быть проведена операция на суставе: хирургическим вмешательством называют установку эндопротеза.

Меры профилактики ↑

Суставы нуждаются в постоянной заботе и регулярной умеренной нагрузке.

Среди профилактических мер гонартроза можно выделить следующие:

  • регулярные умеренные физические упражнения;
  • сохранение тонуса мышц и сосудов;
  • поддержание оптимального веса тела;
  • своевременное обращение к специалисту;
  • стоит избегать травмирования связок и суставов;
  • не переохлаждать суставы (в холодную погоду можно носить теплые наколенники);
  • регулярное потребление жидкости;
  • полноценное питание;
  • соблюдение режима работа – отдых;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • ношение удобной обуви.

Стоимость операции

Если никакой метод консервативного лечения не помог и операции не избежать, то ее стоимость будет варьировать в зависимости от сложности заболевания. Зависит стоимость эндопротезирования и от клиники.

Стоимость оперативного вмешательства по замене коленного сустава составляет:

СМ-клиника 90 000 руб.
 Клиника Семейная 60 000 руб.
 Гарант Клиник 50 000 руб.
 КБ МГМУ им. Сеченова  50 000 руб.
 ЦКБ РАН  40 000 руб.

 

Гонартроз – это заболевание коленного сустава, которое влечет за собой исчезновение хрящевой ткани и деформацию сустава.

Бороться с заболеванием возможно и нужно.

Медикаментозное или оперативное лечение назначается только после тщательного осмотра и диагностики степени заболевания.

Видео: симптомы и лечение

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!