как выбрать хондропротектор

Препараты-хондропротекторы - какие выбрать?

Хондропротекторы представляют собой группу лекарственных препаратов, которая призвана защищать и восстанавливать хрящевую ткань.

При комбинированном лечении деформирующих заболеваний суставов данная группа является ключевой и успешно используется медицинскими специалистами на протяжении последних 15 лет.

Содержание

На что нужно обращать внимание при выборе? ↑

Хондропротекторы нашли широкое применение при лечении остеоартрозов и остеохондрозов.

Для того, чтобы четко понимать, какой выбрать хондпротектор, в первую очередь, необходимо обратить внимание на предписание лечащего врача.

Специалист опирается на результаты анализов и делает объективное назначение в зависимости от стадии развития заболевания.

какой выбрать хондропротектор

Существует несколько рекомендаций, позволяющих подобрать качественное лечение с минимальным количеством противопоказаний и нежелательных побочных эффектов:

  1. Во-первых, необходимо обратить внимание, является ли препарат однокомпонентным или комплексным.
  2. Немаловажным моментом является страна-производитель того или иного препарата. Как известно, в развитых странах технологический процесс производства лекарственных препаратов происходит со строгим соблюдением общепринятых международных правил и норм: GMP. Качество сырья так же остается на должном уровне.
  3. В обязательном порядке необходимо понимать различие между БАДом и лекарственным препаратом.
  4. Взаимодействие с другими группами лекарственных препаратов. Препараты – хондпротекторы могут назначаться в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами. В данном случае следует учитывать, допускается ли взаимодействие тех или иных препаратов в соответствии с уже имеющимися в анамнезе пациента заболеваниями.
  5. Дозировка того или иного действующего вещества препарата, которая влияет на продолжительно приема и формирование цены.

Действующие вещества ↑

Существует 3 поколения препаратов – хондропротекторов:

  • 1 поколение – Алфлутоп;
  • 2 поколение – препараты а основе глюкозамина, хондроитина сульфата и гиалуроновой кислоты;
  • 3 поколение – комбинированные препараты. В данном случае подразумевается комбинация как глюкозамина с хондроитином, так и сочетание этих двух компонентов с третьей составляющей, в роли которой может выступать ибупрофен, диклофенак натрия и метилсульфонилметан.

Как выбрать хондропротекторы

На сегодняшний день предпочтение отдается именно 3 поколению препаратов – хондропротекторов.

В том случае, если нет противопоказаний к их применению, терапевтический эффект проявляется намного быстрее, что способствует уменьшению общего курса лечения.

Классификация хондропротекторов по действующему веществу происходит следующим образом:

  • Препараты на основе глюкозамина сульфата: Артифлекс, Дона, Аминоартрин.
  • Препараты, действующим веществом которых выступает хондроитина сульфат: Хондроксид, Структум, Мукосат.
  • Средства на основе биоактивного концентрата хрящевой ткани и костного мозга рыб или животных: Алфлутоп, Румалон. Оказывают влияние на метаболические процессы хрящевой ткани, способствуют уменьшению боли и замедляют процесс воспаления.
  • Лекарства на основе полимерных углеводно-белковых комплексов – мукополисахаридов: Артепарон в виде инъекций.
  • Препараты на основе гиалуроновой кислоты: Сусплазин, Гиалган, Синвиск, Ферматрон. Данные лекарственные средства обеспечивают улучшение подвижности сустава, оказывают обезболивающее действие. Гиалуроновая кислота принимает участие в образовании хрящевой ткани, уменьшает трение и механическое воздействие на сустав.
  • Комплексные средства, действующими веществами которых выступают хондроитин и глюкозамин: Терафлекс, Атрон Комплекс, Хондроитин комплекс.
  • Комплекс глюкозамина и хондроитина с нестероидными противовоспалительными средствами (с ибупрофеном и диклофенаком): Терафлекс Адванс, Мовекс. Дополнительное присутствие компонентов НПВС обеспечивает уменьшение утренней скованности сустава, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.
  • Препараты на основе гликопротеина: Адгелон в виде инъекций.
  • Комплекс глюкозамина и хондроитина с компонентом серы – метилсульфонилметаном: Артрон Триактив. Метилсульфонилметан обеспечивает эластичность и подвижность соединительной ткани, обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
  • Средства растительного происхождения: созданы на основе активных компонентов авокадо и сои, способствующие регенерации хрящевой ткани — Пиаскледин.

Прием данных препаратов может осуществляться только по согласованию с лечащим врачом.

Комбинированный препарат или моносредство – что лучше? ↑

Глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат занимают лидирующие позиции в лечении заболеваний суставов.

Данные вещества способствуют восстановлению и питанию деформированной хрящевой ткани, уменьшают воспаление и болезненные ощущения.

На сегодняшний день нет единого мнения относительного того, что действует лучше: комбинированная терапия с применением и глюкозамина, и хондроитина, с добавлением нестероидных противовоспалительных средств, либо назначение каждого из компонентов по отдельности.

В каждом отдельном случае подход к лечению пациентов определяется индивидуально.

Оптимальным вариантом считается прием курса глюкозамина сульфата в виде таблеток или порошка (например, препарат Дона) и затем назначение курса хондроитина сульфата в виде инъекций.

как выбрать хондропротектор

Дополнительно назначаются препараты группы НПВС.

Такой метод позволяет уменьшить вероятность возникновения аллергических реакций.

При этом происходит взаимное дополнение недостающих элементов в виде глюкозамина и хондроитина, а НПВС уменьшают болезненные ощущения и воспалительный процесс.

БАД и лекарства – что эффективнее? ↑

Сразу необходимо отметить, что само понятие БАД подразумевает, что данное средство не является лекарством и предназначено для восполнения недостающих элементов в организме человека.

БАД может назначаться в комплексном лечении в качестве вспомогательного компонента и не оказывать должного терапевтического эффекта при запущенной стадии заболевания.

Рассмотрим подробнее другие опасные моменты, которые не способствуют оказанию должного терапевтического действия:

  • Ряд БАДов не подвергается должному контролю качества.
  • БАД может оказаться просто «пустышкой», то есть не содержать необходимого действующего вещества в заявленной дозировке. Действие некоторых БАДов связывают с элементарным эффектом плацебо.
  • Не стоит забывать о возможности нарваться на подделку. Если при покупке лекарственного препарата всегда можно потребовать паспорт анализа и сертификат качества продукции, то большинство производителей БАДов такой сопроводительной документации не предоставляют.

как выбрать хондропротектор

Лекарственные формы препаратов имеют другой механизм воздействия и фармакологический эффект.

Так, глюкозамин в лекарственном препарате способствует оказанию противовоспалительного, антиоксидантного и антиэкссудативного действия, а так же уменьшению уровня ИЛ-1 в синовальной жидкости.

Подытожим: вся разница заключается в качестве сырья и контроле процесса изготовления лекарственных препаратов и БАДов.

как выбрать хондропротектор

В целях безопасности и для достижения максимального эффекта от приема препаратов, специалисты рекомендуют обращать внимание именно на лекарственные препараты.

БАДы хороши в целях профилактики, но если уже имеются дегенеративные изменения суставов и хрящевой тканей, то данная группа медикаментов, увы, бессильна.

Особенности приема ↑

Хондропротекторы переносятся достаточно хорошо.

Прием данной группы препаратов показан при следующих состояниях:

  • Артрозы различной локализации (позвоночника, конечностей);
  • Остеохондроз;
  • Хронические артриты и их осложнения, вызывающие деструкцию хрящевой ткани;
  • Профилактика артрозов, возникающих после оперативных вмешательств, а так же в результате чрезмерных физических нагрузок.

Терапевтическое действие тех или иных препаратов сохраняется в перерывах между курсами приема.

как выбрать хондропротектор

Однако,помимо объективных показаний, существуют некоторые противопоказания к приему хондропротекторов, к которым относят:

  • Индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
  • Патологии желудочно-кишечного тракта;
  • Нарушения нормального функционирования почек;
  • Детский возраст до 12 лет.
  • Некоторые хондропротекторы противопоказаны при варикозной болезни,повышенной ломкости сосудов и капилляров, при сахарном диабете.

В период беременности и грудного вскармливания, прием препарата может быть осуществлен только по согласованию с врачом и под его наблюдением.

Возможны некоторые побочные эффекты:

  • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, метеоризм, болезненные ощущения в области живота;
  • Головная боль, головокружение;
  • Аллергические реакции: крапивница, зуд;
  • Болезненные ощущения в области сердца.

В случае возникновения нежелательных побочных эффектов, дозировку препарата снижают.

Если прогрессирование побочных эффектов наблюдается и дальше, прием препарата рекомендовано отменить и проконсультироваться с врачом.

Случае передозировки зафиксировано не было. Однако если после приема препарата началась рвота, следует промыть желудок и принять активированный уголь.

как выбрать хондропротектор

Лекарственное взаимодействие:

  • Одновременный прием глюкозамина с антибактериальными препаратами пенициллинового ряда, уменьшается их всасывание в ЖКТ; комбинирование с антибиотиком тетрациклином, напротив, увеличивает его всасывание в ЖКТ.
  • Комбинирование хондропротекторов с НПВС и глюкокортикостероидами может уменьшить потребность в приеме последних двух групп лекарственных препаратов. В ряде случаев, хондропротекторы обеспечивают должный противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Дополнительные рекомендации для пациентов, принимающих хондропротекторы:

  • Во время приема пациенту следует соблюдать диету. По мере необходимости, нормализовать свой вес. Лишний вес создает дополнительное давление на суставы, что может провоцировать усиление болезненных ощущений и воспаление.
  • Умеренные физические нагрузки, небольшие пешие прогулки (15-20 минут) небыстрым шагом. Комплекс лечебной физкультуры должен подбирать врач с учетом степени развития заболевания.
  • Следует избегать чрезмерного переохлаждения нижних конечностей. Допустимо применение контрастного душа.
  • Необходимо обеспечить суставам состояние покоя и отдыха: через каждые 1-1,5 двигательной активности нужно немного посидеть или полежать (хотя бы 5-10 минут).

как выбрать хондропротектор

Перед приемом любого лекарственного препарата необходимо внимательно изучить инструкцию к применению.

Особое внимание уделяют подразделам Побочные эффекты и Противопоказания. Также не следует превышать рекомендуемую дозу, которая предписана лечащим врачом.

В случае неэффективности медикаментозного назначения и использования хондропротекторов, может быть показано оперативное вмешательство.

Радикальные методы применяются при поздних стадиях заболевания, поэтому необходимо своевременно начинать лечение.

Форма выпуска ↑

На современном фармацевтическом рынке группа хондропротекторов представлена в трех формах выпуска:

  • Препараты для перорального применения. Представлены в виде таблеток, капсул или порошков – подразумевает длительный прием, от полугода до нескольких лет. К препаратам данной формы выпуска относят: Дона, Терафлекс, Хондроитин АКОС, Структум, Артра.
  • В виде мазей и гелей – используются в комплексно лечении заболеваний суставов и предназначены для локального нанесения с целью уменьшения воспаления и болезненных ощущений. Препараты: Хондроксид, Хондроитин АКОС.
  • В виде инъекций, которые вводят в суставную сумку. Данный вид лечения применяется на поздних стадиях заболеваний и при остром течении воспалительного процесса. Достижение должного терапевтического эффекта при использовании этой группы препаратов считается самым быстрым, сохраняющим пролонгированное действие. Препараты: Хондролон, Мукосат, Эльбона, Алфлутоп. Курс лечения составляет от 3 до 5 инъекций, которые вводя через равные промежутки времени.

как выбрать хондропротектор

Фирма – производитель ↑

На сегодняшних день существует большое количество фирм-производителей и различных торговых названий веществ-ходропротекторов.

Рассмотрим некоторых из них:

  • Дона – препарат, действующим веществом которого является глюкозамина сульфат. Производитель капсул и раствора для инъекций: Rottafarm, Италия; порошок для приготовления раствора: Rottafarm, Ирландия.
  • Артра – комбинированный препарат на основе глюкозамина (500 мг) и хондроитина (500 мг), производитель: Unifarm Inc., США.
  • Терафлекс – комбинированный препарат, действующим веществом которого выступает глюкозами и хондроитина сульфат. Производитель: Сагмел Инкорпорейтед, Чикаго, США.
  • Мукосат – раствор для внутримышечного введения, 2 мл, производитель: ГИКиМП, Россия.
  • Артрон Комплекс – производитель: Unifarm Inc., США.
  • Мовекс Актив – сочетание глюкозамина, хондроитина и диклофенака. Производитель: MoviHealth, Швейцария.
  • Структум – монопрепарат на основе хондроитина сульфата, форма выпуска: капсулы по 250 и 500 мг. Производитель: Франция, дистрибуция в РФ осуществляется фармацевтической фирмой «Сотекс».
  • Хондроитин АКОС – производитель ОАО «Синтез», Россия.
  • Алфлутоп – препарат на основе экстрактов морских организмов в сочетании с хондроитином, ионами калия, магния, меди, цинка, железа, а так аминокислотами. Производитель: Biotehnos, Румыния.
  • Хондроксид – действующее вещество хондроитина сульфат 250 мг; производитель: ОАО «Нижфарм», Россия.
  • Эльбона – глюкозамин в форме инъекций, производитель: ООО «Эллара», Россия.
  • Сусплазин – шприц для одноразовой инъекции с натриевой солью гиалуроновой кислоты, производитель: Bioniche Teoranta, Ирландия.

Цены ↑

Стоимость курса лечения зависит от фирмы-производителя препарата и от аптеки, которая осуществляет реализацию товара.

Сравнительный анализ цен наиболее действенных и популярных препаратов:

Наименование Курс лечения Средняя цена за упаковку (руб.)
Дона в виде инъекций 12 инъекций 2-3 раза в год 1200–1300 (6 ампул)
Дона в форме порошка для перорального приема По 1 пакетику 1 раз в сутки на протяжении 6 недель 1200–1300 (20 саше)
Структум в капсулах По 500 мг дважды в сутки, начальный курс лечения составляет полгода 1100-1200 (60 капсул)
Алфлутоп Назначается по 1 инъекции в сутки на протяжении 20 дней Ампулы по 1 мл (10 шт.) – 1700; ампулы по 2 мл (5 шт.) – 1750
Эльбона Длительность применения от 1 месяца до 6 недель, вводят внутримышечно по 3 мл препарата трижды в неделю 720-750
Хондроитин АКОС мазь Длительность курса от 2 недель до 2 месяцев 65 (тюбик 30 г)

 

Стоимость некоторых БАДов может быть значительно ниже, чем перечисленных лекарственных препаратов, однако эффективность подобных средств может оказаться сомнительной.

как выбрать хондропротектор

Заключение ↑

При довольно-таки большом изобилии препаратов – хондропротекторов на фармацевтическом рынке, специалисты все же рекомендуют отдавать предпочтение проверенным торговым маркам, которые уже успели доказать свою эффективность.

Возможность замены дорогостоящего препарата на более демократичное по цене лекарственное средство всегда можно обсудить с врачом или провизором.

как выбрать хондропротектор

Необходимо помнить о том, что для достижения положительного эффекта, прием препаратов-хондропротекторов должен быть длительным и систематическим.

Рекомендовано воздержаться от самолечения и предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Также следует помнить о том, что чем раньше начинается терапия заболевания, тем лучше и быстрее произойдет достижение необходимого эффекта.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *