Боль в ногах по утрам — причины, профилактика, утренние боли в стопах, икрах, пальцах ног

Характер болевых ощущений

Понять истинную причину возникновения болезненных ощущений, может только специалист. Но если у вас болят ступни ног по утрам, то следует знать, что болевые ощущения подразделяются на две основные категории. Это внешние и внутренние факторы возникновения болезненных ощущений.

Как правило, внешние факторы представляют собой сильную боль в результате полученной травмы. Это может быть ушиб, перелом, неправильно подобранная обувь, изменение погоды, неудобная поза, большие физические нагрузки и т.д.

При появлении такой боли человек точно знает причины ее возникновения. Через какое-то время болевые ощущения утихают и больше не беспокоят.

Но бывают и такие случаи, когда причин возникновения боли нет. А болевые ощущения возникают вновь и вновь, причиняя человеку серьезный дискомфорт.

Вторая категория внутренних факторов относится к процессам, невидимым для глаза человека. Речь идет о внутренних процессах организма, которые становятся следствием возникновения боли.

Жалоба большинства людей звучит примерно, как «встаю утром — болят ноги», а причин для подобного нет. К внутренним факторам можно отнести воспаление, сбой в системе кровообращения, а также многие другие заболевания.

Что же делать, если ноют ноги и нужно решать проблему?

Во-первых, придется разобраться, к какому врачу идти. Без помощи профессионала не обойтись. Для этого необходимо немого изучить симптомы, улавливая малейшие различия и понять, что же с Вами происходит. Вот небольшие рекомендации, которые помогут вам.

Когда идти к флебологу?

Как правило, из узких специалистов, именно к этому врачу попадает большая часть пациентов с симптомами синдрома беспокойных ног. Итак, если у вас имеются сосудистые расстройства – «звездочки», варикозные вены, к концу дня отекают голени, к вечеру в них появляется чувство болезненной тяжести, у кого-либо из родственников есть варикоз  – необходимо обратиться к флебологу. Доктор осмотрит Ваши ноги и проведет ультразвуковое исследование вен нижних конечностей, после чего назначит соответствующее лечение. Однако будьте готовы и с пониманием отнеситесь к тому, что грамотный флеболог может заподозрить у Вас и другие причины развития синдрома беспокойных ног и направить к соответствующему специалисту.

Когда идти к ортопеду?

Боли в стопах и голенях, преходящий отек в области голеностопных суставов, чувство жара в ступнях, судороги в икрах могут быть связаны с плоскостопием и деформацией свода стопы. Не стоит обнадеживаться тем, что когда-то давно Вас смотрел хирург и никакого плоскостопия не было. С течением времени стопа может деформироваться, это своего рода наша расплата за прямохождение. Если Вы отмечаете у себя вышеописанные симптомы и – более того – привычная обувь становится для Вас неудобной, большие пальцы стоп отклонены в сторону, появляется характерная «косточка» — выступ у большого пальца – следует обратиться к ортопеду. Доктор порекомендует Вам соответствующие стельки, обувь и процедуры.

Когда идти к неврологу?

Существует определенный спектр состояний неврологического характера, который также может стать причиной болезненных, ноющих, стреляющих ощущений в ногах, нарушений чувствительности различного рода. Как правило, они являются проявлением проблем в поясничном отделе позвоночника и следствием травм, переохлаждений, воспалительных изменений, патологии межпозвоночных дисков и т.д. Также нервные волокна могут поражаться при сахарном диабете и других системных заболеваниях. Если у Вас ранее были проблемы со спиной или иные состояния, связанные с патологией периферической нервной системы – следует обратиться к специалисту-неврологу. Доктор назначит соответствующее обследование и лечение, порекомендует профилактические мероприятия.

Когда идти к сосудистому хирургу?

Не только вены, но и артерии могут стать причиной боли в ногах. Это, как правило, типичный болевой синдром, возникающий из-за кислородного голодания мышц и других тканей вследствие сужения просвета артерий. Боль возникает при нагрузке – длительной ходьбе, подъеме по лестнице и заставляет человека на какое-то время остановиться, прекратить движение. Постепенно дистанция, которую человек может преодолеть без боли, сокращается, появляется чувство похолодания в стопах, в теплую погоду мерзнут пальцы ног.  В случае наличия у Вас подобных симптомов следует обращаться к профильному специалисту – сосудистому хирургу.

Как найти причину болей и покалывания в ногах

Наличие такого симптома требует обращения к врачу. Записаться к специалисту в ближайшее время нужно, если неприятные ощущения присутствуют постоянно, мешают работать и спать, сопровождаются отеками, выраженными изменениями кожи, нарушениями общего состояния пациента. Лечение болей в ногах следует начинать с визита к терапевту. Врач проводит опрос, собирает анамнез, осматривает больного, делает предположения относительно природы происхождения симптомов.

Диагностика болей в ногах с целью установления причины требует проведения инструментальных процедур (УЗИ вен и артерий). По результатам исследований выявляют органические изменения в тканях конечностей, которые могут обуславливать наличие патологической симптоматики. Диагностика жжения в ногах и болей также требует проведения лабораторного обследования (анализы крови, мочи, тесты на инфекции, свертываемость крови, маркеры аутоиммунных заболеваний).

Оценивая в совокупности данные анамнеза, физикального осмотра, результатов инструментального и лабораторного обследования, лечащий врач может достоверно установить причины ноющих болей в ногах, лечение которых проводит терапевт или узкий специалист (флеболог-сосудистый хирург, эндокринолог, невролог, вертебролог и др.).

Осложнения

Без лечения заболевания суставов стоп приводят к серьёзным осложнениям.

Из-за плоскостопия возникает деформация стопы, боль в ногах и в позвоночнике. В результате у человека может развиться сколиоз.

Если не лечить варикоз, может появиться тромбоз — закупорка просвета вены тромбом. Другое осложнение варикоза — флебит, или воспаление в стенке вены. Часто два осложнения возникают одновременно.

Подагра в запущенных случаях приводит к образованию камней в почках. Они могут вызывать почечную недостаточность и летальный исход.

При прогрессировании диабетической стопы на ногах появляются глубокие язвы, человек перестаёт ощущать прикосновение к ногам или, наоборот, чувствует боль в стопе и в состоянии покоя. Потеря чувствительности и закупорка сосудов может привести к ампутации одной или обеих ног.

Плантарный фасциит: основные признаки и лечебные процедуры

Еще одним недугом, при котором болят стопы ног, является плантарный фасциит. Это воспалительный процесс, локализующийся в области связки, выстилающей внутреннюю часть подошвенной ямки. Как правило, данная патология встречается у женщин с избыточным весом, а также у людей, страдающих плоскостопием, или занимающихся тяжелыми видами спорта. Одним из симптомов указанного заболевания является резкая боль в стопе, которая возникает при увеличении нагрузки на ноги.

Также, к числу характерных признаков патологии можно отнести:

• Появление отечности в области подошвенной фасции;
• Боль в стопе при наступании на ногу в утреннее время и при занятиях спортом;
• Дискомфорт в пятке после длительного пребывания в положении «сидя» или «стоя».

На сегодняшний день известно несколько методик устранения плантарного фасциита. Во-первых, специалисты рекомендуют использовать специальные стельки, которые позволяют облегчить процесс ходьбы. Также хорошие результаты дает применение ночных шин. Для растяжения мышц целесообразно прибегнуть к помощи гимнастических упражнений.

В случае, если у пациента наблюдается тяжелая форма недуга, характеризующаяся наличием пяточной шпоры, желаемого эффекта помогает достигнуть ударно-волновая терапия. В процессе воздействия звуковых волн определенной частоты происходит разрушение наростов с одновременной регенерацией близлежащих тканей.

Также в число положительных сторон данной процедуры входят:

• Улучшение кровотока в капиллярах, венулах и артериолах;
• Восстановление обменных процессов в области подошвы;
• Рассасывание рубцов;

Причины появления боли в ногах после пробуждения

Если вы периодически сталкиваетесь с болью в ногах по утрам, не стоит сразу думать о серьезных заболеваниях. Причиной подобного явления может быть банальная халатность к собственному здоровью.

К распространенным катализаторам появления неприятных ощущений относятся следующие:

Физические нагрузки — могут стать серьезным испытанием для суставов. Результатом будет боль после тренировки и дискомфорт. Для того, чтобы избежать подобного, следует избегать больших нагрузок и выбрать более щадящие виды тренировок.

Неверно подобранная обувь — слишком тесная, широкая или оснащенная высоким каблуком, такая обувь будет причиной дискомфорта и неприятных симптомов. Результатом могут быть серьезные заболевания, вплоть до варикозного расширения вен.

Большой вес — несет большую нагрузку на ноги. Для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений, важно уменьшить общую массу тела.

В некоторых случаях болят стопы ног утром из-за серьезных заболеваний, требующих лечения. К их числу относятся следующие:

Варикозное расширение вен — относится к числу самых распространенных причин. Распознать болезнь можно по заметной отечности, которая доставляет массу хлопот. Причин возникновения болезни может быть множество, например, неудобная обувь или малоподвижный образ жизни.

Артрит — воспалительный процесс, появляющийся в результате постоянной усталости, напряжения или возрастных лечений, проявляется в виде неприятной боли в ногах и суставах. В случае отсутствия лечения болезнь может перейти в более опасную стадию — артроз.

Остеопороз — опасное заболевание, проявляющееся в излишней хрупкости костей. Он может быть следствием отсутствия витаминов или пониженного иммунитета. Чаще всего возникает уже в пожилом возрасте.

Ревматизм — причиной возникновения заболевания становится стрептококковая инфекция, попадающая в организм. Она может появляться в результате таких болезней, как ангина или тонзиллит. Ревматизм становится причиной дискомфорта и боли в суставах, постоянных болевых ощущений и нуждается в срочном лечении.

Почему по утрам болят стопы?

Если болят ноги по утрам при наступании, то причина может крыться в стопах. Если болят стопы ног утром, следует обратить внимание на этот признак. Такая боль может возникать по нескольким причинам.

К основным можно отнести полученную травму, неудобную обувь или недостаток кальция. У детей ступни чаще всего болят в период активного роста. Однако это может служить и тревожным симптомом, например, таких заболеваний, как гипотония или артрит.

Почему болят икры ног утром?

Боль в икрах может возникать после длительных физических нагрузок, например, бега. Если накануне вы занимались спортом, то не стоит удивляться подобным ощущениям. Однако если физических нагрузок не было, а боль повторяется с завидной регулярностью, это повод для беспокойства.

Боль в икрах может быть симптомом такого заболевания, как тромбофлебит. Это заболевание сосудов, которое приводит к возникновению боли в икрах.

К прочим причинам болевых ощущений в икрах можно отнести и атеросклероз. В результате развития болезни, наблюдаются отложения холестерина, которые приводят к появлению бляшек. Больной чувствует постоянную боль, которая становится только сильнее при ходьбе.

Еще одним симптомом могут быть холодные икры. Среди самых распространенных причин появления боли — судороги. Катализатором возникновения может быть банальная усталость и напряжение в мышцах.

По какой причине после пробуждения болят пятки?

Нередко болят ступни ног по утрам при наступании из-за неприятных ощущений в пятках. Если утром болит нога и пятка, у этого должна быть причина. Часто боль настолько нестерпимая, что приходится в буквальном смысле передвигаться на цыпочках.

Через некоторое время после пробуждения, болевые ощущения снижаются и наступает долгожданное облегчение. Причиной могут быть пяточные шпоры, риск возникновения которой очень высок при наличии плоскостопия.

Заболевание также может возникать при подошвенном фасциите. Подобное заболевание чаще всего встречается у людей, чей образ жизни связан с большой нагрузкой на ноги, длительной ходьбой и т.д.

Почему болят пальцы ног по утрам?

Боль в пальцах ног по утрам – довольно-таки редкое явление. Но его возникновение игнорировать не рекомендуется. Как правило, причинами могут быть нарушение в работе кровообращения, а также такие заболевания, как артрит и артроз.

Среди прочих катализаторов – хронические травмы, способны приводить к болевым ощущениям или резкое изменение погодных условий.

При наличии сахарного диабета в стопах и пальцах наблюдается онемение. Если у вас имеется плоскостопие, то боль в пальцах – его прямое следствие.

Может ли это стать предвестником серьезных заболеваний?

Безусловно, игнорировать такой неприятный признак, как боль в ногах по утрам, не стоит. Нередко он является первым признаком ряда серьезных и неизлечимых заболеваний, например, ревматизма или артрита. При отсутствии лечений таких болезней, они продолжают развиваться и переходят в хроническую форму.

Излечить такую болезнь полностью уже не получится. Больной будет страдать от частых болей, которые будут препятствовать его нормальному существованию.

Отчаиваться при возникновении болевых ощущений не стоит. Возможно, причина в банальной травме или плохой погоде.

Но для того, чтобы предотвратить появление плачевных последствий, важно обратиться к врачу. Специалист проведет полный осмотр и выявит истинную причину появления симптомов.

Нарушение минерального обмена

Отдельно врачи выделяют целую группу заболеваний, которые приводят к нарушению биохимических процессов в организме. Причиной скованности и боли по утрам могут стать различные заболевания и патологии опорно-двигательной системы.

При некоторых болезнях нарушаются биохимические процессы в миоцитах. Эти клетки активно вырабатывают энергию, которая необходима для полноценной работы мышц, содержат питательное вещество гликоген.

При заболеваниях опорно-двигательной системы часть гликогена замещается токсинами, продуктами распада, ядовитыми метаболизмами. Процесс активизируется во время отдыха и расслабления мышечных волокон, поэтому человек с утра чувствует разбитость, ощущение мышечной усталости, скованности и боли в суставах, конечностях.

В течение дня человек много двигается, мышцы сокращаются, активно выводят метаболиты и продукты распада, накапливая полезный гликоген. Это снимает неприятную симптоматику, дает временное облегчение. Если ситуация повторяется ежедневно, необходимо исключить следующие заболевания:

• формирование остеофитов при остеохондрозе;
• подагру;
• болезнь Бехтерева;
• деформацию, воспаления суставов (остеоартроз, артрит, бурсит, тендинит);
• осложнения после перенесенной ангины, гриппа, ОРВИ (ревматоидный артрит);
• туберкулез кости.

При подозрении на перечисленные заболевания необходимо пройти комплексную диагностику, которая включает рентгенографию, компьютерную томографию, лабораторные анализы.

Почему и как развивается артрит пальцев ног и стоп

Заболевание является следствием разных причин. Это:

• ушибы, подвывихи, разрыв и растяжение связок (стопа балерины);
• микротравмирование – ношение неудобной обуви на высоких каблуках и т.д.;
• эндокринная патология, способствующая ослаблению связочного аппарата и лишней массе тела (ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз, возрастные гормональные сдвиги);
• хронические артриты;
• частое переохлаждение ступней;
• наследственные и врожденные аномалии – косолапость, плоскостопие, несовершенство связочного аппарата и др.;

Повышенный риск заболеваемости у спортсменов, балерин, грузчиков, женщин, которые постоянно носят обувь на высоком каблуке.

Под действием разных причин (чаще всего их бывает несколько) нарушается кровообращение в области сустава. Атрофируется (уменьшается в объеме) хрящ, снижаются его амортизационные свойства. Затем поверхность его растрескивается, от нее могут отделяться кусочки хряща (секвестры), раздражающие суставные ткани, поэтому в пораженных сочленениях периодически развивается воспаление (синовит), что способствует прогрессированию артроза. Когда хрящ полностью разрушен, страдает подхрящевой слой кости, от постоянного травмирования кость разрастается по краям суставовных поверхностей с образованием костных наростов – остеофитов. Изменяется внешний вид сустава – развивается деформирующий артроз. Травмируются окружающие мягкие ткани — связки, сухожилия, мышцы. Это приводит к появлению болей и трудностей при ходьбе.

Диагностика синдрома беспокойных ног

Диагностика синдрома, как правило, не вызывает затруднений. Она проводится на основании жалоб пациента. При первичном осмотре какие-либо нарушения обычно не выявляются.

При постановке диагноза врачи ориентируются на диагностические критерии, разработанные Международной группой по исследованию синдрома беспокойных ног (IRLSSG). Согласно этим критериям, обновлённым в 2012 году, у пациента с данным синдромом должны присутствовать все пять признаков заболевания:

1. Вынужденное движение ногами, как правило, сопровождается или вызывается дискомфортом и неприятными ощущениями в ногах.
2. Неприятные ощущения в ногах и связанное с ними желание двигать конечностями возникают или усиливаются в период отдыха или неактивности в положении лежа или сидя.
3. Потребность двигать ногами и неприятные ощущения полностью или частично устраняются движениями, такими как ходьба или потягивание (по меньшей мере, на время движения).
4. Неприятные ощущения в ногах и позывы к движению появляются или ухудшаются в вечернее или ночное время, но не в течение всего дня.
5. Перечисленные выше симптомы не являются проявлением другого медицинского или поведенческого состояния.

Учитывая последний критерий, в ходе диагностического поиска важно отличить синдром беспокойных ног от других патологий:

• периферической полинейропатии;
• сосудистых заболеваний ( варикозной болезни вен, атеросклероза артерий нижних конечностей, эндартериита, тромбоза глубоких вен );
• отёков нижних конечностей;
• миалгии (мышечной боли);
• артрита и других заболеваний суставов;
• тревожного расстройства;
• позиционного дискомфорта;
• заболеваний щитовидной железы;
• крампи — внезапных болезненных непроизвольных сокращений мышц ног продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут;
• акатизии — патологической «неусидчивости» из-за дискомфортных ощущений, не связанных с положением тела или временем суток (часто является результатом приёма нейролептиков).

Для постановки диагноза также необходимо исследовать запасы железа в организме, оценить функцию почек, щитовидной железы, углеводный обмен. Для этих целей выполняется общий анализ крови. Также можно определить уровни ферритина, трансферрина, общей железосвязывающей способности сыворотки, фолиевой кислоты, витамина В12, глюкозы, гликированного гемоглобина, креатинина, мочевины, мочевой кислоты, альбумина, тиреотропного гормона и свободного тироксина.

В некоторых случаях врач может назначить полисомнографию — исследование сна с использованием специализированных датчиков и программ. С его помощью получают расширенную картину показателей сна пациента, данные о его двигательной активности, в том числе и о количестве периодических движений конечностей.

В случае подозрения на первичное поражение мышц или периферических нервов требуется проведение электромиографии (ЭМГ) и электронейромиографии (ЭНМГ).

Профилактика болей в ногах по утрам

Профилактика болей в ногах будет полезна даже в случае, если они пока не наблюдаются. Постоянные нагрузки и сидячий образ жизни неминуемо приводят к появлению проблем с опорно-двигательным аппаратом. Если утром болят ноги, причин может быть множество. Важно не забывать о профилактике, чтобы предотвратить их появление.

К профилактическим методам можно отнести легкую гимнастику. Попробуйте немного размять ноги, ступни и пальцы. Полезным будет и легкий массаж. После тяжелого трудового дня в качестве расслабления идеально подойдет теплая ванна для ног.

Если наблюдаются отеки, не лишним будут солевые компрессы. Они помогут избавиться от припухлости и вернут ноги в прежнее состояние.

Профилактика всегда является залогом отсутствий проблем в дальнейшем. Уделяйте внимание состоянию своего здоровья и прислушивайтесь ко всем сигналам, которые посылает вам ваш организм.

В каком случае вам нужен врач

Иногда ночные боли в суставах вполне объяснимы и проходят сами через короткое время. Если на утро вы забыли о них и ведете привычный образ жизни, беспокоиться не о чем. Однако в ряде случаев нужна консультация ортопеда или ревматолога, чтобы не пропустить проблему и не запустить хроническое заболевание.

Отправляйтесь на диагностику, если:

• суставы болят по ночам регулярно, эпизоды дискомфорта повторяются изо дня в день;
• вы не можете нормально спать;
• просыпаетесь из-за боли чаще, чем привыкли;
• заметили повышение температуры тела;
• появилась необъяснимая потливость.

Ночные боли в суставах бывают при артрозе