Боль, жжение и покалывание в ногах – причины возникновения и лечение

Почему боль сочетается с жжением и покалыванием

Причины болей в ногах могут быть самыми разнообразными, от варикозного расширения вен до банальных травм. Нередко боли сочетаются с жжением и покалыванием, которые называются парестезиями. Сопутствующими симптомами могут быть онемение, снижение тактильной чувствительности кожи в области поражения и отечность выше и ниже колена.

Причиной возникновения парестезий являются нарушения функционирования нервных окончаний. Раздраженные нервные рецепторы посылают в центральную нервную систему импульсы различной силы, которые мозг расценивает как смешанные ощущения. Отсюда субъективность характеристик дискомфорта пациентами. Некоторые больные описывают ощущения в ногах, как жгучие невыносимые боли. Другие расценивают их, как онемение, чередующееся с покалыванием. В любом случае такая симптоматика говорит о нарушениях функционирования нервных окончаний и волокон, точные причины которых нужно установить.

Функциональные причины организма

Покалывание и боли в ногах могут быть обусловлены следующими причинами:

• длительное пребывание в одном положении (например, сидячая работа, авиаперелет, сон);
• нарушения водно-электролитного баланса (в результате интоксикации, пребывания в жарких условиях или ограниченного употребления жидкости);
• неудобная обувь (тесные туфли и высокие каблуки провоцируют нарушения кровообращения в стопах);
• переохлаждение (ношение обуви, не соответствующей погодным условиям, провоцирует перемерзание стоп и возникновение неприятных ощущений);
• травма или патология опорно-двигательного аппарата (парестезии могут быть вызваны повреждением нервов на уровне мягких тканей, суставов или костей, а также нервных корешков в спинном мозге).

Если причина покалывания в ногах кроется в одном из перечисленных состояний, то неприятные ощущения возникают периодически, имеют четкую связь с воздействием провоцирующего фактора, а также исчезают при его исключении или по мере восстановления организма (например, после травмы, перелома, ушиба).

Патологические причины дискомфорта в ногах

Симптомы – жжение в ногах, боли и покалывания – могут иметь более серьезные причины. Если эти проявления обусловлены развитием заболевания, пациенту срочно нужно начинать лечение. Некоторые патологические состояния, сопровождающиеся болью и жжением в ногах, способны привести к необратимым последствиям.

Болезненными ощущениями и парестезиями в конечностях проявляются следующие заболевания:

• Диабет. В результате колебаний уровня сахара в крови повреждаются мелкие сосуды и нервные окончания, что и провоцирует появление парестезий.
• Венозная недостаточность. Патология обусловлена снижением тонуса венозных стенок и несостоятельностью клапанного аппарата. Симптомы вызваны хроническими нарушениями кровообращения и ишемией тканей.
• Суставные патологии. В некоторых случаях воспалительные заболевания суставов затрагивают сосудистый аппарат, провоцируя дополнительные симптомы в виде жжения и покалывания.
• Дефицит микронутриентов. Функционирование нервной ткани обеспечивается достаточным количеством витаминно-минеральных комплексов, которые расходуются в ферментных и нейромедиаторных системах. Дефицит витаминов группы В, кальция и магния в организме ведет к нейропатиям.
• Патологии позвоночника. Ущемление нервных корешков при деформациях позвоночника, остеохондрозе и межпозвонковых грыжах провоцирует возникновение парестезий.
• Опухолевые заболевания. Новообразования способны оказывать механическое давление на сосуды и нервы, вызывая дискомфортные ощущения.
• Микозы. Поражение кожи грибками провоцирует ощущение жжения и покалывания. Однако помимо этого всегда имеется зуд и внешние проявления заболевания – шелушение, пятна, трещины, покраснение.

Заболевания с характерными симптомами

В перечне причинсимптоматики, при которой одновременно болит ягодица, бедро, специалисты выделяют в отдельную группу прогрессирующие болезни позвоночника и внутренних органов.

Болезни позвоночника, сопровождаемые болями в ягодице и ноге

• Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – смещение и разрушение позвонков с защемлением или повреждением нервных окончаний.
• Воспаление копчика инфекционного и неинфекционного характера.
• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника–сужение межпозвоночного пространства, снижение секреции синовиальной жидкости, воспаление нервных окончаний.
• Опухоли спинного мозга – доброкачественные и злокачественные.

Заболевания почек

• Мочекаменная болезнь – образование камней в полостях почек, затрудняющих мочеиспускание, которое сопровождается режущими болями,иррадиирующими в поясницу, ягодицы и бедра.
• Почечная недостаточность – частичное или полное нарушение функций почек, из-за чего страдают все системы организма, в том числе и опорно-двигательный аппарат.

Паховая грыжа

При ущемлении паховой грыжи больной чувствует боль в паху, иррадиирующую в половые органы, ягодицы и бедра.

При сжатии мышц живота в ущемленной петле кишечника нарушается кровообращение, пережимаются нервные окончания. При этом нарушается функциональность не только кишечника, но и половых органов.

Воспаления и опухоли

Провоцируют боли в ягодицах, иррадиирующие в нижние конечности, воспалительные процессы спинного мозга и нервных окончаний, которые зачастую являются стартом злокачественных и незлокачественных опухолей.

Боли также проявляются при непосредственном повреждении онкологией мышечных тканей и сухожилий, кровеносных сосудов.

Невралгия

• Ишиас – защемление ягодичными или бедерными мышцами седалищных нервов (самых крупных нервных волокон), проходящих вдоль правой и левой конечности.
• Радикулит – воспаление нервов спинного мозга, при котором полностью блокируется поясничный отдел.

Причины появления болевых ощущений

Бедро может болеть:

• после неловкого падения, удара – если боль не проходит за 2-3 дня нужно посетить травматолога, делать рентгенографию;
• при развитии артроза – сустав воспаляется, боль ощущается в состоянии покоя и усиливается при ходьбе;
• при артрите – ноющая боль, усиливающаяся по ночам;
• при нарушении обмена веществ, кровотока – ткани не получают достаточно питательных веществ, кислорода, задерживается вывод токсинов;
• при попадании инфекции – ссадины, царапины, гнойные высыпания на бедре могут стать воротами для инфекции, проникнув в сустав, она вызывает острый инфекционный бурсит с острой невыносимой болью;
• при сахарном диабете, других системных заболеваниях;
• при воспалительных процессах в организме, сопровождающихся повышением температуры или с риском распространения на сустав.

Самостоятельно нельзя поставить точный диагноз. При болевых ощущениях, которые не проходят 2-3 дня, нужно обращаться к врачу, делать обследование.

Как найти причину болей и покалывания в ногах

Наличие такого симптома требует обращения к врачу. Записаться к специалисту в ближайшее время нужно, если неприятные ощущения присутствуют постоянно, мешают работать и спать, сопровождаются отеками, выраженными изменениями кожи, нарушениями общего состояния пациента. Лечение болей в ногах следует начинать с визита к терапевту. Врач проводит опрос, собирает анамнез, осматривает больного, делает предположения относительно природы происхождения симптомов.

Диагностика болей в ногах с целью установления причины требует проведения инструментальных процедур (УЗИ вен и артерий). По результатам исследований выявляют органические изменения в тканях конечностей, которые могут обуславливать наличие патологической симптоматики. Диагностика жжения в ногах и болей также требует проведения лабораторного обследования (анализы крови, мочи, тесты на инфекции, свертываемость крови, маркеры аутоиммунных заболеваний).

Оценивая в совокупности данные анамнеза, физикального осмотра, результатов инструментального и лабораторного обследования, лечащий врач может достоверно установить причины ноющих болей в ногах, лечение которых проводит терапевт или узкий специалист (флеболог-сосудистый хирург, эндокринолог, невролог, вертебролог и др.).

Как избавиться от симптомов

Лечение покалывания в ногах определяется причиной возникновения симптома. Если парестезии и боль спровоцированы венозной недостаточностью, пациенту рекомендуют следующие мероприятия:

• коррекция образа жизни;
• отказ от вредных привычек;
• увеличение уровня физической активности;
• использование компрессионного трикотажа;
• медикаментозное лечение.

При выраженном варикозе вен может быть показано хирургическое лечение с применением безопасных и малотравматичных методик (эндовазальная облитерация вен). Системные эндокринные (диабет, патологии щитовидной железы) и аутоиммунные заболевания (ревматизм, васкулит) требуют комплексного лечения, на фоне которого и уменьшается выраженность парестезий.

Заболевания и их характерные симптомы

Боли в бедре возникают при различных заболеваниях:

• бурсите;
• остеартрозе;
• коксартрозе;
• артрите;
• воспалении связок;
• невралгии.

Бурсит

Бурсит – воспалительный процесс в суставной сумке. Проявляется острой болью, повышением температуры, ухудшением общего самочувствия. Под кожей образуется болезненный наощупь, горячий бугорок. Лечит это заболевание ортопед-травматолог.

Остеоартроз

Хроническое заболевание, при котором разрушаются костные и хрящевые ткани сустава. Развивается после травм, в период климакса у женщин, при нарушениях обмена веществ, при чрезмерных нагрузках у спортсменов и при тяжелой физической работе. В начальной стадии ощущается усталость при ходьбе, боли при резких движениях ногами. Если начать лечение хондропротекторами на ранней стадии, прогрессирование остеоартроза можно сильно замедлить и сохранять двигательную активность в пожилом возрасте. На второй стадии разрушительные процессы в суставе затрагивают нервы. Боль возникает утром, и исчезает днем. Она может отдавать в колени, в поясницу. Появляется отек тканей. При прогрессировании остеоартроза болевые ощущения сохраняются круглосуточно, ограничивается подвижность.

Коксартроз

При коксартрозе меняется состав синовиальной жидкости. Она не смазывает составляющие сустава, и при каждом движении ощущается сильная боль, смещается и деформируется головка бедренной кости. Развивается болезнь в пожилом возрасте или после травм. На начальной стадии ноющая боль ощущается с правой или левой стороны при ходьбе. Когда при деформации защемляются нервы, болевые ощущения усиливаются, появляется хромота. На третьей стадии левая или правая нога укорачивается из-за деформации головки бедренной кисти, разница может быть 1-1,5 см. Лечение коксартроза длительное, с обязательным применением препаратов-протезов синовиальной жидкости.

Артрит

Ноющую боль с наружной стороны бедра, ягодиц многие считают симптомами остеохондроза. Но при постановке диагноза нужно аппаратной диагностикой исключить или подтвердить артрит. Диагностируют артриты разных видов: гнойный, ревматоидный, туберкулезный, псориатический, реактивный.

Воспаление связок

Тендитнит – воспаление связок, сухожилий проявляется нестерпимой болью, отеками, покраснением кожи, скрипящим звуком при ходьбе, повышением температуры. Воспаленные ткани могут защемлять нервные окончания, что усиливает болевой симптом. Некорректное  самолечение может дать осложнения – развитие тендиноза, когда воспаленные связки начинают разрушаться. В комплексной терапии используют, как нестероидные противовоспалительные средства местного действия, так и глюкокортикостероиды.

Невралгия

Если болит бедро, отдает в ногу жгучую боль по его боковой поверхности, проводятся дополнительные обследования для подтверждения невралгии, причины защемления нерва. Для лечения назначают НПВП, нейротропные витамины группы В (Нейромультивит), вазодилататоры, миорелаксанты.

Какой врач лечит боли в ноге от бедра до стопы?

При первых же проявлениях боли в ноге от бедра до стопы следует обращаться:

ТЕРАПЕВТ

Он направит на обследование, которое поможет установить причину ее возникновения. Также этот специалист проведет осмотр и поинтересуется:

Исходя из полученных ответов, врач выскажет свои предположения касательно причины неприятных ощущений.Для уточнения диагноза он назначит инструментальные методы диагностики и лабораторные анализы. После того как будут получены результаты, терапевт выпишет направление на прием к врачу более узкой специализации:

• невропатологу;
• вертеброневрологу

В некоторых ситуациях может потребоваться консультация онколога. Это необходимо, если на обследовании были выявлены злокачественные или доброкачественные новообразования в позвоночнике.

Четыре способа помочь

Разберемся, как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу, если установлено, что болезнь связана с позвоночником или мышцами. Есть несколько способов помочь таким пациентам.

1. Медикаментозная терапия — применяется обычно на ранних этапах и включает в себя назначение витаминов, микроэлементов, лекарств, снимающих спазм мышц, и противовоспалительных и обезболивающих средств. К сожалению, мазями, таблетками и инъекциями вылечить пациента чаще всего нельзя, но на первых этапах они помогают снять острое состояние.
2. Физиотерапия — применение электромагнитных полей (магнитотерапия) и слабых токов (электрофорез) считаются основными методами, хотя возможно назначение и других процедур. Их цель — расслабить мышцы и снять воспаление.
3. Массаж, мануальная терапия и остеопатия — три основных метода лечения. Это не только расслабление мышц и восстановление кровотока. При помощи этих методов реально исправить осанку, а это снижает вероятность рецидивов болезни.
4. Лечение движением: лечебная физкультура, специальные реабилитационные комплексы на подвесных системах помогают закрепить результат и придать мышцам спины и живота силу, необходимую, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении.

Универсального лечения боли в ягодице, которая отдает в ногу, не существует. Врач назначает лечение индивидуально. Хорошая новость для беременных, часто страдающих от болей в спине: для них тоже есть эффективные способы лечения позвоночника и суставов.

Почему болят ноги в тазобедренных суставах

Болевые ощущения в тазобедренном сочленении нередко возникают из-за чрезмерной нагрузки, в том числе и собственного веса человека, а также эндокринных проблем, малоподвижного образа жизни, беременности, наступления менопаузы, врожденных дефектов развития (дисплазия или вывих) и т.д. Все эти факторы приводят к разрушению костной и хрящевой ткани, вызывая – коксартроз. При этом заболевании боль, в тазобедренном суставе, отдающая вниз на начальной стадии отсутствует. Она появляется на 2 или даже на 3 стадии после выполнения какой-то работы, длительной ходьбы, постепенно усиливаясь. Своевременное обращение и диагностирование болезни помогает надолго остановить дегенеративные изменения тканей и восстановить функциональность конечностей.

Острая боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, наблюдается при переломе или вывихе. Дополнительно возникает гематома, припухлость, нарушается подвижность. В большинстве случаев без профессиональной помощи и оперативного вмешательства восстановить функции конечности трудно. Хирургический способ лечения показан и при развитии у подростков эпифизеолиза головки кости. При артритах (инфекционном, реактивном, псориатическом, ревматоидном) суставных элементов боли, например, в левой ноге от бедра беспокоят человека в утренние часы после пробуждения или ночью, имеют волнообразный характер. Болезнь часто диагностируется у молодых людей до 40 лет.

ВСД не проходит месяц: что делать?

При ВСД уколы и таблетированные препараты должен назначать исключительно лечащий врач. Лечение ВСД требует комплексного подхода, а главное – терапию основного заболевания, которое вызывает симптомы ВСД. Если вегетативные проявления возникает на фоне отсутствия каких-либо нарушений в органах и системах, то следует обратиться за помощью к психологу или психотерапевту. Расстройства эмоционального характера в значительной степени влияют на физическое состояние организма, поэтому их нельзя игнорировать и оставлять без внимания.

ВСД-криз может длиться от нескольких минут до часов с постепенным затуханием симптомов. Также пациента могут беспокоить неярко выраженные проявления, которые легко переносятся.

Однако, если проявления ВСД не проходят больше месяца, необходимо обратиться за помощью к специалисту в зависимости от характера симптомов:

если ощущаются боли в области сердца и учащенное сердцебиение, необходима консультация кардиолога	при нарушении дыхания – терапевта или пульмонолога
при наличии тремора, онемения конечностей, головной боли – невролога	если ВСД-криз возникает во время или после стресса, сопровождаясь тревожностью, панической атакой, сильным беспокойством за свое здоровье и жизнь – невролога или психотерапевта

В некоторых случаях ВСД является следствием дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, а именно – остеохондроза. Проявления данного заболевания на ранней стадии не всегда характеризуются болями в спине, что затрудняет постановку правильного диагноза. Поэтому в случае длительного течения ВСД рекомендуется проверить состояние позвоночника.

Профилактика ВСД: как предупредить криз

ВСД-криз чаще всего происходит на фоне стресса. Также он может возникать вследствие переутомления, эмоционального перенапряжения, при смене погоды или климата, обострения хронических заболеваний.

Каждого пациента с данным синдромом интересует вопрос: что помогает от ВСД и как избежать криза? Поскольку ВСД – это в большей степени психосоматический синдром, то его профилактика, прежде всего, будет заключаться в стабилизации эмоционального состояния. Людям, зависимым от погоды, необходимо заранее применять профилактические меры для исключения развития криза.

Осложнения

Важно помнить, что решение, как лечить защемление седалищного нерва в пояснице или в ягодичной области, принимает только врач. Самолечение может стать причиной еще более значительного ухудшения состояния, а также развития осложнений.

Наиболее вероятным последствием неправильного лечения является переход заболевания в хроническую форму. В этом случае человек вынужден годами жить с болевым синдромом различной интенсивности, что накладывает отпечаток на его физическое и психологическое состояние. При затяжной боли пациент может столкнуться:

• с неэффективностью обезболивающих препаратов;
• с полным или частичным параличом;
• с нарушением работы органов малого таза;
• с нарушениями менструального цикла и даже бесплодием;
• с запорами;
• с бессонницей и депрессией.

Попытки самостоятельно провести блокаду могут стать причиной повреждения нервных волокон иглой шприца, а также развития абсцесса.

Виды лечения

Курс терапии зависит от причины, спровоцировавшей болевые ощущения в ноге от бедра до колена.

Медикаментозное лечение заключается в применении следующих групп препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Диклофенак, Индометацин, Напроксен);
• обезболивающие (Аспирин, Метамизол, Кеторолак);
• хондропротекторы (Алфлутоп, Мукартрин, Артра);
• антибиотики (если боль вызвана развитием инфекции, используют Азитромицин, Линкомицин, Доксициклин).

Снижение болевых приступов достигается путем прохождения физиотерапевтических процедур, таких как:

• ультразвук;
• лазеротерапия;
• электростимуляция;
• гидротерапия;
• криотерапия.

После облегчения болевых ощущений назначается курс лечебной гимнастики. Полезно при заболеваниях суставов в период ремиссии посещать бассейн.

В случаях отсутствия результатов после консервативной терапии или при тяжелой форме нарушения, вызвавшего боли в ноге от бедра до колена, применяется оперативное вмешательство, в процессе которого максимально устраняют причины развития патологии. В ряде случаев может потребоваться замена сустава.

Как снять сильную боль

Если боль появилась в результате сильного физического перенапряжения, в домашних условиях можно снять дискомфорт:

• приняв теплую ванну (в воду можно добавить травяные отвары или эфирные масла ромашки аптечной, календулы, коры дуба, липового цвета или мяты);
• сделав легкий расслабляющий массаж с применением кремов или эфирных масел;
• сделав холодный компресс (кусочки льда, завернутые в ткань, прикладывают к больному месту).

Также можно лечь на спину, приподняв ноги, что поможет восстановить кровообращение в ногах.