Болит стопа при ходьбе – что делать?

Какие заболевания вызываю боль в стопе?

Есть достаточно много заболеваний стопы, расскажем о наиболее часто встречающихся.

Остеопороз, как причина болей в стопе

При остеопорозе человека беспокоит боль, которая может возникать как во время движения, так и в состоянии покоя. Максимальную интенсивность боль набирает в том случае, если нажать на то место, где располагаются косточки.

Остеопороз развивается из-за того, что костные ткани теряют фосфор и кальций. Провоцирующими факторами являются:

• Погрешности в питании, когда меню человека не обеспечивает потребности его организма в кальции и минералах.
• Нагрузки на стопу, которые для неё непосильны.
• Старение организма.
• Ожирение.
• Гиподинамия, обусловленная особенностями образа жизни, либо различными заболеваниями.
• Период вынашивания ребёнка. В этом случае плод забирает недостающие ему микроэлементы из костной ткани матери.
• Заболевания эндокринной системы.

Чтобы выявить остеопороз, потребуется пройти рентгенологическое исследование или КТ.

Терапия базируется на приёме препаратов кальция и витамина Д. Кальций обязательно должны принимать женщины, которые вынашивают ребёнка. Особенно это актуально для третьего триместра.

Если причина остеопороза сводится к эндокринным заболеваниям, то пациенту назначают гормональные препараты.

Варикозное расширение вен

При варикозном расширении вен нижних конечностей происходит их перерастяжение и деформации формы. Если болезнь только начала развиваться, то пациента будут беспокоить слабые боли в области стопы и голени, а также ощущение тяжести в них. В вечернее время наблюдаются отёки ног.

По мере прогрессирования патологии, сквозь кожу начинают просвечивать вены. Сама дерма будет страдать от недостатка питания, станет темной. В этот период возможно формирование трофических язв.

Спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

• Врождённые аномалии развития вен.
• Сердечная недостаточность.
• Ожирение.
• Длительное времяпрепровождение в сидячем или в лежачем положении.

Если заболевание только начало развиваться, то необходимо использовать лечебные крема и мази, которые направлены на устранение болей в ногах. Обязательно нужно носить компрессионное бельё. Если заболевание дебютировало давно, то обойтись без хирургического вмешательства невозможно.

Облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит имеет широкое распространение. Он сопровождается болями в ногах и другими нарушениями. От патологии чаще страдают мужчины, чем женщины. Специалисты главным фактором риска развития заболевания считают курение.

Развивается патология на протяжении долгого времени, средний возраст её дебюта – 30-40 лет.

Кроме болезненных ощущений в стопах, человек будет испытывать следующие симптомы:

• Онемение стоп.
• Гиперчувствительность нижних конечностей к воздействию холода. Боль при переохлаждении ног становится жгучей.
• Появление язв на коже, формирование которых обусловлено нарушениями кровообращения.
• Хромота и мышечная слабость.

Если игнорировать симптомы заболевания, то нарушение кровотока в нижних конечностях приведёт к гангрене стопы.

При ранней диагностике эндартериита удаётся приостановить его развитие приёмом лекарственных средств и использованием лечебных кремов и мазей. В дальнейшем пациенту назначают микрохирургические операции, направленные на восстановление кровотока. Если у больного развивается гангрена, то необходима ампутация ноги.

Диабетическая стопа

Диабетическая стопа – это одно из распространённых осложнений сахарного диабета. Диабет сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, так как инсулин теряет свою активность и не может выполнять функции по утилизации сахара в организме. Метаболические процессы в организме нарушаются, на сосудах начинают откладываться холестериновые бляшки, атеросклероз быстро прогрессирует. Такие нарушения приводят к сбоям в работе почек и сердца. Страдают капилляры, пронизывающие столпы и сетчатку глаза.

При развивающейся диабетической стопе человек начинает испытывать боль в нижних конечностях, у него усиливаются отёки, присоединяется хромота. Кожа становится нездоровой, на ней формируются трофические язвы. Ноги немеют, теряют былую силу.

Чтобы не допустить развития тяжёлых осложнений, необходимо всё время контролировать уровень сахара в крови, принимать препараты, которые направлены на его сжигание.

Если осложнение патологии уже манифестировало, может потребоваться оперативное вмешательство.

Подошвенный фасциит, пяточная шпора

Фация подошвы представлена соединительнотканной пластинкой. Она берёт своё начало из пяточной кости, тянется по всей длине подошвы и заканчивается на головке плюсневой кости Она необходима для того, чтобы стопа имела возможность справляться с нагрузками, которые на неё оказываются.

Когда эти нагрузки слишком интенсивные, то пластинка может сильно растянуться, подвергнуться травмам и воспалиться. Это воспаление носит название фасциита. На его начало указывают боли в стопе.

Спровоцировать развитие заболевания могут такие факторы, как:

• Чрезмерные нагрузки на стопу, которые связаны с тяжёлой трудовой деятельностью. Часто от фасциита страдают люди, которые в силу особенностей профессии длительное время проводят в положении стоя.
• Ожирение. Фасция травмируется во время ходьбы, так как на неё сверху давит внушительная масса тела.
• Плоскостопие.

Если человек страдает от врождённых патологий соединительной ткани, то это также может спровоцировать развитие фасциита. Боль локализуется в стопе сбоку. Возникает она в утренние часы, либо после длительных пеших прогулок. Человек начинает хромать.

По мере прогрессирования патологии фасция будет окостеневать в том месте, где она фиксируется с пяткой. Боль становится интенсивной, колющей. Даже наступить на пятку не всегда возможно.

Терапия фасциита сводится к следующим шагам:

• Максимальная разгрузка стоп. Необходимо отказаться от выполнения тяжёлых упражнений, от продолжительной ходьбы и бега.
• Уменьшению интенсивности воспалительной реакции способствует массаж со льдом или прохладным полотенцем.
• Если причиной фасциита является плоскостопие, то больному показано ношение ортопедической обуви.
• Врач назначает пациенту местную терапию.

Пяточную шпору можно обнаружить с помощью рентгена. Если заболевание только начало развиваться, то от него можно избавиться консервативными методами. Когда болезнь значительно прогрессирует, то потребуется помощь хирурга.

Бурсит головки плюсневой кости

Суставы являются промежуточным звеном между фалангами пальцев и головками плюсневых костей. Рядом с ними располагаются суставные сумки, которые называются бурсами. Если человек здоров, то бурсы окружены жировой прослойкой. По мере старения организма она истончается. Во время ходьбы бурсы испытывают значительные нагрузки. Это приводит к возникновению болезненных ощущений в стопе. Кожа в области фалангов пальцев может покраснеть. Боль усиливается во время нажатия на зону поражения.

Бурсит диагностируется с помощью выполнения рентгенологического снимка. Терапия сводится к приёму НПВС и выполнению ЛФК. В тяжёлых случаях больному вводят гормональные препараты. Если патология хронитизируется и часто обостряется, пациента направляют на операцию.

Плоскостопие

Боль в стопах всегда является спутником людей с плоскостопием. При этом нормальная форма стопы деформируется, её внутренний свод сглаживается. В результате человек во время ходьбы опирается на всю поверхность стопы. Изменяется форма суставов, расположение костей друг относительно друга, что приводит к возникновению болезненных ощущений. Усиливает боль сдавление сосудов и нервных окончаний уплощенным сводом стопы.

Причины, которые способны спровоцировать данное нарушение:

• Врождённые аномалии развития связок стопы. У таких людей связки быстрее растягиваются, что приводит к их деформации.
• Перенесённый в раннем возрасте рахит.
• Различная длина ног, обусловленная врождёнными аномалиями скелета.
• Чрезмерные нагрузки на стопу в положении стоя. К примеру, от плоскостопия нередко страдают штангисты.
• Ношение обуви, которая не соответствует ортопедическим стандартам.
• Полученные травмы стопы, переломы её костных структур.

Если плоскостопие только начало развиваться, то ноги у человека начнут быстро уставать, но боль при этом будет отсутствовать. По мере прогрессирования патологии присоединяются боли, которые постоянно увеличивают свою интенсивность и могут заставлять пациента хромать.

Чтобы обнаружить патологию, назначают рентген и плантографию.

Терапевтические мероприятия, направленные на устранение плоскостопия:

• Выполнение комплексов ЛФК. Составлены они должны быть ортопедом. Выполнение упражнений позволяет укрепить мышечный свод стопы, что способствует нормализации её формы.
• Использование правильной ортопедической обуви.
• Хождение по гальке, по прохладной поверхности. Закаливать стопы нужно плавно, без экстрима.
• Использование ортопедических стелек.
• Нанесение обезболивающих мазей и кремов, которые позволят устранить неприятные симптомы.

Лигаментит

Заболевание сопровождается болезненными ощущениями в стопе. Они могут локализовываться в различных её частях, что во многом зависит места сосредоточения воспалительного процесса. Боль усиливается во время двигательной активности.

Лигаментит может быть спровоцирован следующими факторами:

• Повторяющиеся микротравмы подошвы, которые приводят к развитию воспаления. Для его устранения потребуется использование НПВС, либо введение гормональных препаратов.
• Перенесённые инфекции, например, бруцеллез. В этом случае пациенту показана антибактериальная терапия.

Чтобы уточнить диагноз, нужно пройти рентген и УЗИ стопы.

Лигаментоз

При лигаментозе воспаляются связки стопы. Пострадать может как одна нога, так и сразу обе.

Спровоцировать развитие патологии способны чрезмерные физические нагрузки, нарушение кровообращения в связочном аппарате, микротравмы стопы, которые регулярно получает человек. Нормальная ткань связок замещается хрящевой тканью, которая в дальнейшем окостеневает. Например, пяточная шпора – это тоже лигаментоз.

Боль при этой патологии интенсивная, возникает во время ходьбы.

Чтобы уточнить диагноз пациента направляют на УЗИ и на рентгенологическое исследование.

Для избавления от лигаментоза показаны следующие мероприятия:

• Пораженную конечность нужно обеспечить покоем. На время лечения отказываются от выполнения физических упражнений, не стоит долго стоять.
• Для уменьшения болей местно наносят мази и крема с обезболивающим эффектом.
• На поражённую поверхность стоп накладывают давящую повязку.
• Обязательно нужно выполнять комплексы ЛФК, посещать кабинет массажиста, проходить физиотерапевтическое лечение.

Травмы стопы

Боль в стопе часто является следствием полученной травмы.

Это могут быть такие виды повреждений, как:

• Самой частой травмой, с которой сталкивался каждый человек, является ушиб. При получении удара возникает тупая боль в стопе, под кожей формируется кровоподтёк. Чтобы исключить вероятность вывиха или более серьёзной травмы, необходимо выполнить рентген. Чтобы уменьшить боль нужно прикладывать к повреждённому месту холод. Спустя три дня холод заменяют тепловыми видами процедур. На место ушиба наносят йодную сетку, прикладывают спиртовые компрессы.
• Во время активных движений человек может получить растяжение связок. Боль на момент травмы интенсивная, под кожей формируется гематома, нарастает отёчность тканей. Человек страдает от ограничения подвижности стопы. На область поражения накладывают повязку, ногу иммобилизируют. Для снижения интенсивности болей назначают препараты из группы НПВС.
• Вывих голеностопного сустава, таранной кости, подвывихи костей предплюсны будут приводить к возникновению интенсивных болей в стопе. У человека развивается отёк, под кожей формируется гематома, подвигать ногой практически невозможно. Чтобы уточнить диагноз, потребуется выполнить рентгенологический снимок. Лечение сводится к вправлению кости, проводят процедуру под анестезией. В тяжёлых случаях показан общий наркоз.
• Связки могут разорваться, если на стопу будет оказано сильное воздействие. В момент разрыва человек испытывает острую боль, практически сразу в месте повреждения формируется отёк и гематома. Терапия аналогична терапии при растяжении связок, но процесс восстановления будет более длительным.
• При переломе кости боль очень сильная, в области повреждения моментально формируется отёк, развивается кровотечение или происходит внутреннее кровоизлияние. Если перелом незначительный, то его симптомы могут напоминать клинику ушиба или растяжения. Чтобы уточнить диагноз, потребуется выполнение рентгенологического снимка. При смещении обломков кости друг относительно друга, их нужно совместить. Процедуру выполняют под анестезией. Если перелом не сопровождается смещением, то стопу фиксируют гипсовым лонгетом.

Поперечное плоскостопие

Поперечное плоскостопие возникает у человека по мере его взросления. Боль в этом случае локализуется по центру стопы и в области её свода, а также распространяется на подушечки пальцев, которые находятся у их основания.

Если стопа человека здорова, то основная нагрузка приходится на первую плюсневую кость. Нагрузку средней степени испытывает 2 и 3 плюсневая кость, а 4 и 5 практически ей не подвергаются. Если у человека развивается поперечное плоскостопие, то испытывать на себе максимальные нагрузки будет именно 2 и 3 плюсневая кости.

Симптомы развивающегося нарушения:

• Боль, которая на ранних стадиях развития патологии сосредотачивается в большом пальце, а затем распространяется на всю стопу.
• Боль во время ходьбы, которая становится сильнее, если человек носит неправильную обувь.
• Большой палец откланяется в сторону таким образом, что стопа выглядит распластанной.
• Кожа, которая покрывает подушечки под пальцами, уплотняется и утолщается.

Чтобы уточнить диагноз, пациента направляют на рентгенологическое исследование. Незначительные нарушения можно скорректировать ношением ортопедической обуви, выполнением ЛФК и курсами массажа. Снять боль позволяют физиотерапевтические методы лечения и использование кремов и мазей. Если плоскостопие сильно выражено, то больному назначают операцию.

Остеомиелит и панариций

Панариции всегда сопровождаются болезненными ощущениями в стопе. При этом происходит поражение пальцев ног патогенной флоры. Проникают они вглубь тканей через небольшие раны.

Боль дергающая, в области воспаления наблюдается отечность, кожа красная. Из имеющейся раны выделяются гнойные массы. Если заболевание только начало развиваться, то достаточно обрабатывать поражённую область мазью Вишневского, ихтиоловой мазью или другими местными антибактериальными препаратами. Если справиться с нагноением не удаётся, то требуется помощь хирурга.

Остеомиелит сопровождается нагноением костей, формирующих стопу. Попадает инфекция в них с током крови, либо из внешней среды через имеющиеся на коже повреждения. Боли в костях стопы постепенно нарастают, повышается температура тела, человек испытывает общее ухудшение самочувствия. Если у больного диагностирован остеомиелит, то его госпитализируют. В больнице пациенту назначают антибактериальные препараты, если они не оказывают должного эффекта, то проводится операция.

Иногда боль в пальце стопы может быть вызвана вросшим ногтем. Пластина начинает расти неправильно, если ранее она подверглась травме. Больной жалуется на интенсивные боли. Внешний вид ногтевой пластины изменен. Исправить ситуацию можно только при помощи хирурга. Ноготь полностью удаляют. Операция может быть проведена как под местным, так и под общим наркозом.

Подагра

Развивается подагра из-за того, что в организме нарушается обмен веществ, приводящий к накоплению избытка мочевой кислоты.

Спровоцировать патологию могут следующие факторы:

• Погрешности в меню с употреблением в пищу большого количества красного мяса и субпродуктов.
• Злоупотребление спиртными напитками, кофеиносодержащими напитками.
• Курение.
• Нарушения в работе почек.

Приступ подагрического артрита сопровождается следующими симптомами:

• Суставные боли, которые сосредоточены в области большого пальца ноги.
• Боль очень интенсивная, усиливается даже от незначительного прикосновения к поражённому месту.
• Дебютировать приступ может в любое время суток, но чаще всего развивается в ночное время.
• Стопа отекает, становится горячей на ощупь.
• Длится приступ на протяжении недели.
• Если подагра хронитизируется, то рядом с больным суставом начинают откладываться соли мочевой кислоты. Они имеют вид наростов и называются тофусами.

Терапия сводится к приёму противовоспалительных препаратов и соблюдению диеты.

Ревматоидный артрит

Эта патология имеет аутоиммунную природу. Страдают при заболевании небольшие суставы.

Хотя точные причины развития ревматоидного артрита до настоящего времени не установлены, учёные называют факторы, способствующие его возникновению:

• Избыточные нагрузки на организм.
• Эмоциональное потрясение.
• Инфекции вирусной и бактериальной природы.

Симптомы болезни следующие:

• Человек быстро устает.
• В утренние часы, сразу после пробуждения, он будет испытывать скованность в суставах пальцев рук и ног.
• Боли усиливаются во время статических нагрузок.
• В периоды обострения болезни самочувствие пациента нарушается. Он испытывает общую слабость и недомогание, становится не в состоянии выполнять прежние объёмы работ, отказывается от еды.

При этом поражение мелких суставов ног и рук – это не самое грозное явление ревматоидного артрита. Человек может погибнуть от того, что его организм будет истощен, либо от почечной недостаточности.

Чтобы обнаружить заболевание, придётся пройти ряд обследований, включая сдачу крови и рентгенографию.

Терапия осуществляется с помощью противовоспалительных препаратов и антибиотиков, диеты и физиотерапии.

Деформации стопы, вызывающие боль в ногах

Больные стопы могут быть результатом таких деформаций, как бурсит, поперечное или продольное плоскостопие. Халюс Вальгус- вальгусная деформация большого пальца стопы, чаще всего возникающая в результате ходьбы в обуви на высоком каблуке с узким носом. В такой обуви пальцы на ногах неестественно сжаты, что приводит к поперечному плоскостопию и, как следствие, к бурситам. Эта проблема гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Стоит знать, что бурситы также могут передаваться по наследству. Особенно это касается молодых девушек, которые страдают от бурситов, даже если они еще не носили обуви на высоком каблуке.

Поперечное плоскостопие- это деформация, связанная с расхождением плюсневых костей, при которой стопа касается земли полностью или большей ее частью, а не опирается на пятку и 1-ю и 5-ю головки плюсневых костей (правильное положение). Продольное плоскостопие также может являться причинами болей в стопе. Лечением и профилактикой плоскостопия является посещение хорошего хирурга-ортопеда и изготовление ортопедических стелек на заказ после ранее проведенного компьютерного обследования. В случае бурсита и поперечного плоскостопия такие стельки снабжены специальной петелькой, которая поддерживает поперечный свод стопы, обеспечивая правильное распределение давления на землю.

Почему и как развивается артрит пальцев ног и стоп

Заболевание является следствием разных причин. Это:

• ушибы, подвывихи, разрыв и растяжение связок (стопа балерины);
• микротравмирование – ношение неудобной обуви на высоких каблуках и т.д.;
• эндокринная патология, способствующая ослаблению связочного аппарата и лишней массе тела (ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз, возрастные гормональные сдвиги);
• хронические артриты;
• частое переохлаждение ступней;
• наследственные и врожденные аномалии – косолапость, плоскостопие, несовершенство связочного аппарата и др.;

Повышенный риск заболеваемости у спортсменов, балерин, грузчиков, женщин, которые постоянно носят обувь на высоком каблуке.

Под действием разных причин (чаще всего их бывает несколько) нарушается кровообращение в области сустава. Атрофируется (уменьшается в объеме) хрящ, снижаются его амортизационные свойства. Затем поверхность его растрескивается, от нее могут отделяться кусочки хряща (секвестры), раздражающие суставные ткани, поэтому в пораженных сочленениях периодически развивается воспаление (синовит), что способствует прогрессированию артроза. Когда хрящ полностью разрушен, страдает подхрящевой слой кости, от постоянного травмирования кость разрастается по краям суставовных поверхностей с образованием костных наростов – остеофитов. Изменяется внешний вид сустава – развивается деформирующий артроз. Травмируются окружающие мягкие ткани — связки, сухожилия, мышцы. Это приводит к появлению болей и трудностей при ходьбе.

Диагностика

• УЗИ-диагностика. Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.
• Рентгенография. Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.
• Анализы. Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.
• МРТ. Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Причины болевого синдрома

Многолетние исследования и медицинская практика говорят о многообразии факторов, приводящих к болезненным ощущениям в стопе. Это могут быть:

• травмы;
• мышечная недостаточность;
• аутоимунные патологии;
• неудобная обувь;
• нехватка кальция;
• гигрома;
• неправильная анатомия.

Нельзя оставлять без внимания, если есть боль в стопе сверху или в других частях, припухлость, повышенная температура. Это может быть признаком серьезных сбоев в работе организма, способных привести к инвалидности.

Как правило, дискомфорт охватывает всю стопу, что усложняет диагностику и требует высокого врачебного мастерства. С жалобами следует обратиться к:

• ортопеду;
• травматологу;
• ревматологу.

Разумеется, узкие специалисты есть только в профильных клиниках. В поликлинике заболеваниями костей, хрящевой и суставной ткани ведает хирург.

Как избавиться от симптомов

Лечение покалывания в ногах определяется причиной возникновения симптома. Если парестезии и боль спровоцированы венозной недостаточностью, пациенту рекомендуют следующие мероприятия:

• коррекция образа жизни;
• отказ от вредных привычек;
• увеличение уровня физической активности;
• использование компрессионного трикотажа;
• медикаментозное лечение.

При выраженном варикозе вен может быть показано хирургическое лечение с применением безопасных и малотравматичных методик (эндовазальная облитерация вен). Системные эндокринные (диабет, патологии щитовидной железы) и аутоиммунные заболевания (ревматизм, васкулит) требуют комплексного лечения, на фоне которого и уменьшается выраженность парестезий.

К какому врачу идти, когда болит пятка

В первую очередь при пяточной боли необходимо исключить более опасные заболевания, требующие неотложного лечения. Поэтому первый специалист, к которому нужно обратиться при боли в пятке, — врач-хирург.

Осложнения

Без лечения заболевания суставов стоп приводят к серьёзным осложнениям.

Из-за плоскостопия возникает деформация стопы, боль в ногах и в позвоночнике. В результате у человека может развиться сколиоз.

Если не лечить варикоз, может появиться тромбоз — закупорка просвета вены тромбом. Другое осложнение варикоза — флебит, или воспаление в стенке вены. Часто два осложнения возникают одновременно.

Подагра в запущенных случаях приводит к образованию камней в почках. Они могут вызывать почечную недостаточность и летальный исход.

При прогрессировании диабетической стопы на ногах появляются глубокие язвы, человек перестаёт ощущать прикосновение к ногам или, наоборот, чувствует боль в стопе и в состоянии покоя. Потеря чувствительности и закупорка сосудов может привести к ампутации одной или обеих ног.

Клиническая картина

Боль в стопе может иметь различный характер, продолжительность и интенсивность. Эти признаки, а также сопутствующие проявления, отличаются друг от друга  причиной.

Причина	Клиническая картина
Травма	Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от силы травматического повреждения. Это может быть как легкая тянущая боль (при растяжении связок), так и невыносимая (после перелома костей). Часто в области голеностопа отмечается отек, кровоподтеки и подкожные гематомы.
Плоскостопие	Пациент начинает отмечать боль под конец рабочего дня, особенно, если он много времени провел в вертикальном положении. Часто при этой патологии страдает и позвоночник, так что дискомфорт в области спины является неотъемлемым симптомом плоскостопия.
Артриты	Боль сочетается с отеком, тугоподвижностью, хрустом и утренней скованностью в суставе. При разных видах заболеваний могут страдать не только суставы стопы, но и других частей тела, особенно плеч, колен и локтей. Нередко бывают суставы увеличены в объеме, кожа над ними выглядит покрасневшей.
Воспаления связок, сухожилий и фасций	Патология проявляется характерным скрипом во время движений. Чаще внешних признаков заболевания нет, но при попытке движения возникает выраженная боль. Ухудшение сопряжено с физическими нагрузками.
Диабетическая стопа	Помимо болевого синдрома характерным является сухость кожных покровов, шелушение кожи, ломкость и потемнение ногтевых пластинок, выпадение волос, длительно незаживающие ранки. Не на последнем месте находятся и основные симптомы диабета: общая слабость, быстрая утомляемость, постоянная жажда и учащенное мочеиспускание.
Вросший ноготь	Визуальный диагноз, для которого характерно врастание ногтевой пластинки в ногтевой валик. К врачу пациента заставляют обратиться отек, покраснение и боль в области мягких тканей первого пальца стопы. В запущенных случаях присоединяется инфекция, вызывающая гнойное воспаление.
Пяточная шпора	Для этого состояния характерной является боль в области пятки, усиливающаяся при ходьбе по твердой поверхности. Резкие удары, прыжки или перешагивания существенно усиливают боль. Боль уменьшается при ходьбе по мягкой поверхности или при использовании комфортной обуви.
Подагра	Приступ боли обычно возникает после нарушения диеты – употребления красного мяса, вина или пива. Резкая стреляющая боль в области основания первого пальца становится просто испытанием для пациента. Нередко она является причиной бессонницы и других психологических расстройств.
Облитерирующий атеросклероз, эндартериит и тромбангиит	Помимо постоянной нарастающей боли, пациенты отмечают ощущение холода в области ног, бледность кожных покровов и трофические нарушения кожи. Характеризует группу патологий симптом «перемежающейся хромоты», когда у пациента появляется боль после преодоления определенной дистанции. Несколько минут отдыха приносят значительное улучшение и позволяют продолжить движение.
Варикозная болезнь нижних конечностей	Помимо тянущей тупой боли под вечер, появляются отеки нижних конечностей и судороги икроножных мышц. Постоянными являются изменения со стороны подкожных вен – они выглядят увеличенными, деформированными и наполненными кровью. Со временем может развиваться гиперпигментация кожи или даже появляться трофические язвы, которые очень плохо поддаются консервативному лечению.

 

Воспаления и пяточные шпоры, как причины болей в стопе

Такое воспаление как подошвенный фасциит, также может быть причиной боли в стопе. Подошвенная фасция — это ткань, которая простирается практически по всей длине стопы, от пятки до пальцев ног. Из-за своей функции подошвенная фасция во время движения подвергается микротравмам, которые могут вызвать воспаление, приводящее к боли в стопе. Важно знать, что хронический подошвенный фасциит может привести к кальцификации пятки, известной как пяточная шпора. На рентгеновском снимке она напоминает небольшой крючок. Проблема в том, что этот небольшой крючок вызывает боль в ноге, сравнимую с наличием в обуви острого камешка.

Другой кальциноз, вызывающий боль в стопе, — это верхняя пяточная шпора, которая образуется в задней части пятки в результате хронического воспаления ахиллова сухожилия, самого длинного сухожилия в организме человека. В случае этих заболеваний проводят лечение лазером ESWT и HILT, что дает хороший терапевтический эффект. Лазер ESWT, или ударно-волновая терапия, в настоящее время является одним из наиболее эффективных методов лечения боли в ступнях, плечах, локтях, коленях — как правило, всей опорно-двигательной системы. С помощью ударно-волновой терапии успешно лечатся такие заболевания как нижняя и верхняя пяточная шпора, воспаление подошвенной фасции, тендинит ахиллова сухожилия. Перелом пяточной кости, плюсневой кости или костей пальцев стопы также может являться причиной болей в стопе, поэтому всегда следует делать рентген, для исключения этих вариантов.

Симптомы артроза суставов стопы

Для всех медиков очень важным является вопрос: «Как определить артроз стопы?».

Болезнь выдает себя наличием следующих симптомов:

1. Болевой синдром в результате долгой ходьбы, нахождения в вертикальном положении, а также после сильных нагрузок.
2. Отечность или краснота кожных покровов в пораженном сегменте. Иногда возможно также повышение температуры тела.
3. Сустав болезненно реагирует на перемену погоды, а также на взаимодействие с холодной водой.
4. Стопы хрустят (явление характерно на второй стадии заболевания).
5. Ноги быстро устают.
6. Скованность в стопах по утрам.
7. На подошве стопы возникают мозоли.

Поскольку патология является причиной деформации суставов, в дальнейшем у пациента, как правило, наблюдается нарушение походки.

Вдобавок, заболевание артроз стопы отличается следующими признаками:

• болевыми ощущениями – могут быть зудящими или приобретать характер жжения;
• наличием костных разрастаний в виде остеофитов;
• утолщением пальцевых костяшек.

Поскольку данная болезнь поражает не только хрящево-костные волокна, но и мышечные ткани, то признаки артроза стопы также включают изменения в структурах мышц и их фиброзирование.

Факторы риска

Факторы риска, способствующие появлению болей в стопе следующие:

Возраст

Пожилые люди больше подвержены риску появления болей в стопе. По мере старения происходит расширение и уплощение стопы. Кожа на стопах становится тонкой и сухой. Боль в стопах в пожилом возрасте может быть признаком возрастных дегенеративных заболеваний, таких как артрит, диабет, сердечная недостаточность. Кроме того, наличие проблем в стопах само может нарушить баланс в опорно-двигательном аппарате пожилом возрасте.

Косметические операции на стопе

В угоду моде некоторые женщины идут на оперативные методы лечения для улучшения формы стопы, для возможности носить обувь на высоком каблуке. Хирургические методики заключаются в укорочение пальцев стопы, сужение стопы или впрыскивание силикона в подушки стопы. Со временем последствием этих операций будет появление болей в стопе и хирурги не рекомендуют делать операции на стопе без наличия показаний.

Пол

Женщины больше подвержены сильным болям в ногах, возможно из-за ношения обуви на каблуках. В старшей возрастной группе сильные боли в ногах являются частым инвалидизирующим фактором.

Профессиональные травмы

Ежегодно в США происходит около 120 000 травм, связанных с работой. И приблизительно треть приходится на травмы стопы. Большинство заболеваний стопы таких, как артрит, деформации туннельный синдром, плантарный фасцит связаны с избыточной нагрузкой на стопу ( продолжительное пребывание стоя или ходьба на большие расстояния).

Беременность

У беременных женщин повышенный риск появления проблем в стопах из-за увеличения веса и выделения гормонов, вызывающих увеличение эластичности связок. Эти гормоны помогают в родоразрешении, но ослабляют стопу.

Спорт и танцы

Люди, которые систематически занимаются аэробными упражнениями больше подвержены таким заболеваниям как: плантарный фасцит, пяточная шпора, сесамоидит, тендинит ахиллова сухожилия и переломам. Женщины больше подвержены переломам.

Ожирение

Избыточный вес вызывает большую нагрузку на стопу и ведет к травматизации мягких тканей, суставов, связок, что может приводить развитию тендинита или плантарного фасцита.