Болят колени после и во время бега: почему и что делать?

Причины болей

В первую очередь стоит учесть, что боли в колене отличаются как по своим ощущениям, так и по очагам воспаления. Бывают:

• боли в коленном суставе;
• боли, вызванные растяжением или повреждением связок;
• болезни, связанные с повреждением сухожилий;
• системные заболевания.

И это далеко не полный список причин, по которым болят колени при беге.

В первую очередь рассмотрим, что происходит с коленями при беге. Понимая эти процессы, легче понять причину болевого синдрома. Во время бега колени подвергаются серьезной нагрузке. Они ощущают серьезную компрессионную перегрузку импульсного характера. Каждый ваш шаг во время бега – это “удар”, который передается от голеностопного сустава к коленному и далее к позвоночнику.

Примечание: во многом благодаря этому людям с излишним весом крайне не рекомендуют заниматься бегом для похудения. Вместо этого лучше заменить их на те упражнения, при которых на ноги не будет воздействовать полный вес тела.

Если ваш вес небольшой, то вся эта перегрузка не вызовет серьезных осложнений. Поэтому молодые спортсмены редко страдают от болей в коленных суставах.

Но почему именно колено, ведь наибольшую нагрузку получает голеностопный сустав? Все дело в точке крепления костей. В то время как голеностопный сустав получает равномерную вертикальную нагрузку вдоль всего сустава, точка крепления костей в области колена обуславливает неестественный угол давления. По сути каждый ваш шаг – пытается выломать колено. Конечно, этого импульса недостаточно, чтобы нанести действительно серьёзную травму, однако долговременное воздействие в постоянной импульсной форме может привести к серьезным осложнениям.

Кроме этого, боли в колене могут быть вызваны травмами. Например, падениями. Не стоит забывать и том, что сама боль в колене может быть вызвана не самим бегом, а например, серьезными перегрузками, который атлет испытывает во время тяжелого приседа и т. п.

Диагностика

• УЗИ-диагностика. Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.
• Рентгенография. Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.
• Анализы. Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.
• МРТ. Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Патологические причины болевого синдрома

Боль — защитная реакция организма на воздействие внешних или внутренних повреждающих факторов. Патологических причин возникновения дискомфортных ощущений много, они весьма разнообразны. Опытные спортивные врачи способны выставить диагноз на основании жалоб человека и внешнего осмотра. Для его подтверждения назначаются инструментальные исследования. Наиболее информативны рентгенография, артроскопия, МРТ, КТ. Определенной подсказкой для врача становится вид спорта, которым занимается пациент.

Бег

Люди начинают заниматься бегом, чтобы похудеть, продлить молодость, улучшить общее состояние здоровья. После первых занятий даже под руководством опытного инструктора в коленях возникают боли. Со временем они исчезают, так как значительно повышается прочность, эластичность связок, сухожилий, мышц. Но, если интенсивность дискомфортных ощущений нарастает у бегуна, то можно предположить развитие патологии. Почему болят колени после тренировки:

• травматическое повреждение мениска. При неправильном распределении нагрузок при пробежке голень может неудачно повернуться относительно бедра. Характер возникающей боли — резкий, острый. Основные симптомы травмирования мениска — обширная отечность, усиление выраженности дискомфортных ощущений при пальпации и во время передвижения;

• вывих надколенника. Смещение коленной чашечки возникает после падения с упором колено или сильного удара. Боль резкая, но исчезает быстро. После обращения к врачу терапия занимает всего несколько дней. Если спортсмен пренебрегает медицинской помощью, то постепенно формируется привычный вывих коленного сустава;

• хондромаляция надколенника — патологическое состояние, при котором происходит разрушение хряща задней поверхности надколенника. После пробежки ощущается ноющая боль, исчезающая только после продолжительного отдыха. Необходимо срочно обратиться к врачу для купирования дегенеративно-дистрофического процесса.

В травмпункт бегуны чаще обращаются при повреждении связок голеностопа или частичном разрыве ахиллова сухожилия при резком старте. Но при избыточных нагрузках травмируется и связочно-сухожильный аппарат колена. Несмотря на адекватно проведенную терапию, иногда возникает боль в суставах после тренировки.

Поднятие штанги, гантелей

Это самые травмоопасные виды спорта для коленных суставов, испытывающих избыточные нагрузки. У профессиональных спортсменов по окончании карьеры часто возникают проблемы из-за микротравмирования гиалиновых хрящей, приводящего к развитию гонартроза. Ведущий симптом этого вида остеоартроза — боли, усиливающиеся при сгибании и разгибании сочленения. Если после тренировки болят суставы, то врачи предполагают возникновение таких патологий:

• артрозы колена, различные формы артритов. На их развитие указывают долго не исчезающие дискомфортные ощущения и появление крепитации — хруста  во время приседаний; Хрящевая поверхность при артрозе.
• болезнь Осгуда-Шлаттера — асептическое разрушение бугристости и ядра большеберцовой кости. Обычно заболевание диагностируется у юных спортсменов.

После подъема тяжестей боли в коленях возникают из-за предшествующих травм: повреждений менисков, разрыве одной из крестообразных связок. В соединительнотканных структурах образуются тяжи, снижающие функциональную активность сустава, провоцирующие его нестабильность.

Спортивная ходьба и велоспорт

Во время ходьбы и вращения педалей велосипеда коленные суставы двигаются монотонно, а это — частая причина повреждения любого сочленения. Когда после тренировки болит колено, и такое состояние длится не менее часа, то это может быть клиническим проявлением следующих патологий:

• остеоартроз — рецидивирующее заболевание, сопровождающееся постепенным разрушением хрящевых тканей. Для стабилизации сустава в организме запускается процесс формирования остеофитов (разрастания краев костных пластинок). Во время ходьбы они сдавливают чувствительные нервные корешки, провоцируя сильные боли. Дискомфорт в коленях после тренировок объясняется и травмированием расположенных поблизости мягких тканей;

• подагрический, ревматоидный, псориатический артриты. Боли после ходьбы или велозабега могут указывать на развивающийся в суставах воспалительных процесс. Если на этом этапе не было проведено лечение, то вскоре о тренировках придется забыть навсегда. Начнется деструкция гиалиновых хрящей, которая заканчивается инвалидизацией;

• рассекающий остеохондрит — асептический некроз, приводящий к отделению небольшого участка хряща от подлежащей кости и его смещению в полость сустава. В результате формируется свободно лежащее внутрисуставное тело, провоцирующее появление боли во время и после ходьбы.

Острый болевой синдром — признак травмы колена, после которой любое движение становится невозможным. Дискомфорт в области сустава слабой интенсивности ощущается из-за предыдущего травмирования. Например, если после падения была повреждена синовиальная капсула, то в процессе заживления на ней могут образовываться участки фиброзных тканей. При таком виде травм спортсмену необходимо дозировать нагрузки на колено.

Профилактика и снижение рисков при беге

Столкнуться с ситуацией, когда после пробежки болит колено, может практически каждый спортсмен. Однако если подойти к организации тренировок с осторожностью, то можно избежать таких проблем. Профессионалы рекомендуют:

1. Заранее пройти обследование. Обратиться к врачу можно для профилактики заболеваний, если вы планируете заниматься бегом. Специалист назначит необходимые анализы и даст рекомендации. Если наблюдаются заболевания, то врач назначит лечение, после которого можно будет через некоторое время заняться бегом. В редких случаях о беге придется забыть.
2. Обратиться к тренеру. Он поможет с выбором спортивной обуви и составит план занятий. Периодизация и уровень нагрузок должны быть продуманными. В противном случае не избежать перетренированности и воспалений.
3. Выбрать подходящее место для бега. Дорога с множеством ям и неровностей для новичка явно не подходит. Если подходящего места для бега нет, то лучше заниматься на беговой дорожке.

Новички могут стартовать в спортивном клубе с беговой дорожки под присмотром опытного тренера. Если в процессе таких занятий появятся проблемы с коленями, стоит обязательно обратиться к врачу. Заболевания такого рода лучше лечить на ранних стадиях, потому что на позднем этапе они с трудом поддаются лечению. Порой запущенные болезни приходится лечить радикальными методами.

Сколько времени может потребоваться для терапии? Это зависит от серьезности заболевания, индивидуальных особенностей пациента, наследственности. Более точные сроки укажет врач после проведения диагностики.

После бега болит ниже колена спереди и сзади

Очень часто после бега болит ниже колена мышца, которая не получает достаточного кровоснабжения во время физической нагрузки. Потенциальное обезвоживание мышечного волокна и нарушение трофики может стать следствием как сосудистой патологии, так и процесса нарушения иннервации.

При длительно текущем остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника после бега болит под коленом по причине защемления седалищного нерва. Эта структура подвергается компрессии на выходе от позвоночного столба. Затем она в недостаточной степени иннервирует мягкие ткани бедра, что проявляется в виде наружных или внутренних лампасных болей. В подколенной ямку седалищный нерв делится на два берцовых. В этой точке может происходит усиление болевых ощущений. При компрессионном воспалении седалищного нерва страдает иннервация голени и как следствие, снижение тонуса всех кровеносных сосудов нижних конечностей.

После бега болят ноги ниже колена по следующим вероятным причинам:

• повреждение точки крепления передней или задней крестообразной связки;
• воспаление внутренней или внешней боковой связки;
• нестабильность положения надколенника;
• истончение хрящевой синовиальной прокладки внутри сустава;
• воспаление суставных сумок (бурсит);
• неправильная постановка стопы;
• деформация голеностопного сустава, нарушающая геометрию положения головки большеберцовой кости в коленном суставе.

Если болит ниже колена спереди после бега, то необходимо проводит обследование состояния венозного русла. Также будет не лишним сделать УЗИ с целью исключения фасциита передней крестообразной связки. Задняя или боковая локализация боли говорит о том, что мышцы не готовы к подобным физическим нагрузкам. Не исключены би боле серьезные патологии мягких, хрящевых и костных тканей сустава.

К какому врачу обращаться при боли в колене?

С болью в колене лучше всего обратиться к травматологу-ортопеду или хирургу. В случае хронической боли в колене помощь может оказать врач-ревматолог. С целью облегчить боль обращаются также к врачу-физиотерапевту, массажисту или мануальному терапевту.

Первая помощь при боли в колене во время бега

При первом столкновении с ситуацией, когда колени болят непосредственно при беге, важно сразу остановить тренировку и принять необходимые меры.

Вот что можно сделать:

1. Приложить к колену что-либо холодное: подойдет даже мороженое из ближайшего магазина либо смоченное холодной водой полотенце.
2. Зафиксировать коленный сустав эластичным бинтом либо имеющимся под рукой аналогом, ограничив его подвижность. Важно, чтобы повязка была наложена не очень туго, иначе можно спровоцировать отек или неприятное онемение.
3. По возможности медленно и аккуратно вернуться домой либо в другое место, где есть возможность принять горизонтальное положение, разместив ногу выше уровня сердца (положив ее на подушку или другое возвышение).
4. После снижения остроты ощущений обязательно обратиться к врачу для диагностики возможных причин боли.

Помните, что греть воспаленную область или самостоятельно назначать себе лечебную гимнастику не стоит. Это может лишь усугубить ситуацию.

Лечение

Если болят колени после велосипеда или во время бега, следует обратиться к врачу при первой же возможности. Симптом может иметь нарастающий характер, и с развитием патологии дискомфорт будет проявляться даже в состоянии покоя.

Специалисты рекомендуют отказаться от тренировок, если сочленения болят во время бега, также нужно обеспечить покой больной конечности. При подозрении на травму к пораженному участку разрешается приложить холодный компресс.

Для восстановления здоровья суставов используется комплексный подход, который включает:

• прием лекарств;
• физиотерапию;
• вытяжение;
• плазмолифтинг;
• массаж;
• лечебную гимнастику;
• специальную диету.

В каждом конкретном случае список процедур отличается.

Что может быть, если бегать неправильно

• Артрит коленного сустава – от частых сильных ударов пяткой об асфальт.
• Обострение грыжи диска – тоже от ударов, которые передаются через ноги на позвоночник.
• Травмы стопы – если бегать долго по твердой поверхности без амортизирующих кроссовок.
• Невринома – болезненное утолщение нерва на подошве стопы, которое плохо поддается лечению.
• Палец бегуна – травмы пальцев ног слишком узкой обувью при ударах об асфальт. Ноготь может почернеть и вызывать сильную боль.

Как купировать боль при беге

Если разобраться, почему болят колени во время бега, можно вовремя купировать болевой синдром. Но что делать, если боль уже возникла? В первую очередь устраните основной источник боли – само беговое упражнение. В дальнейшем используйте правильную обувь и коленный бандаж. Коленный бандаж в совокупности с обезболивающими средствами в краткосрочном периоде избавит вас от болевого синдрома в коленном суставе. Однако помните, что приспособление сильно ограничивает амплитуду движений: вряд ли у вас получится достичь максимальной скорости во время бега.

Важно: если вы страдаете от болевого синдрома во время бега, крайне не рекомендуем употреблять болеутоляющие средства. Исключение – ситуация, когда боль в коленях застигла вас прямо во время соревнований.

Что делать при хроническом болевом синдроме?

Примечание: раздел носит исключительно ознакомительный характер. Если вы страдаете от хронических болей во время бега, мы крайне рекомендуем обратиться к врачу и пройти полное диагностическое обследование, чтобы выявить истинную причину возникновения болевого синдрома.

В случае возникновения постоянных болей в суставах коленей после бега рекомендуется в первую очередь определить тип повреждения. Если это связано с падением, то на некоторое время откажитесь от бега. Если это вызвано перегрузкой, возможно, поможет использование коленного бандажа.

Часто коленный бандаж помогает не только купировать симптоматику, но и со временем восстановить поврежденные участки. Кроме того, при возникновении постоянных болей стоит пропить курс минералов, в частности – кальция. Если вы используете препараты, которые тем или иным способом сушат ваши связки и суставную жидкость, рекомендуется перестать использовать их.

К таким препаратам относятся:

• диуретики;
• термодженики;
• некоторые виды ААС.

В любом случае необходимо определить причину коленных болей прежде чем переходить к радикальным методам. Иногда боли в колене свидетельствуют о серьезных травмах сухожилий и связок. Это частая проблема, которой пренебрегает большинство профессиональных кроссфит атлетов во время соревновательного сезона.

Возможные причины боли и дискомфорта в коленях

Пожалуйста, обратите внимание, что данный раздел предназначен для получения общей справочной информации, но никак не для самодиагностики и самолечения. При любых дискомфортных ощущениях: болят колени или суставы во время или после бега; больно сгибать или разгибать ноги при спортивных нагрузках; возникают сложности после игры в футбол, при ходьбе на беговой дорожке или по асфальту — в любом случае важно не пускать ситуацию на самотек и обязательно консультироваться с врачом!

Причины боли и дискомфорта в коленях в период бега

Повышение концентрации молочной кислоты в мышцах

В процессе бега и других физических активностей в мышечных волокнах начинает накапливаться молочная кислота. Несмотря на то, что задействованы в этом процессе мышцы, ощущение дискомфорта может возникать именно в расположенных рядом суставах. Это естественный физиологический процесс, поэтому, как правило, и проходит такая боль самостоятельно, по мере того как молочная кислота выводится из организма.

Травматические повреждения

Во время бега, особенно у спортсменов-любителей, могут произойти различные травмы.

Повреждение мениска: надрыв или разрыв связок, соединяющих мениск с хрящевыми тканями. В результате возникает острая или тупая (в зависимости от масштабов повреждения) ноющая боль, которая проявляется сперва во время бега, а затем и в состоянии покоя. Если игнорировать первые симптомы такой травмы, со временем колено может опухать, а опираться на ногу станет трудно.

Вывих надколенника (коленной чашечки): это один из наиболее распространенных видов травмы при беге. Вовремя обнаруженный вывих не несет особо опасных последствий, однако при регулярном повторении может привести к явлению, известному в народе как «колено бегуна». В этом случае болезненные ощущения могут возникать регулярно, сустав может потерять привычную подвижность, а ткани надколенника — начать разрушаться.

Растяжения или разрывы суставных связок: как правило, они связаны с недостаточной эластичностью тканей, неправильно подобранными нагрузками или некорректной техникой бега. Впрочем, причиной такой травмы может стать и банальное падение либо столкновение во время пробежки.

Другие факторы, влияющие на состояние суставов

На здоровье и функционирование суставов и тканей может влиять множество различных обстоятельств:

• нерациональное питание и нехватка полезных для суставов и тканей веществ;
• лишний вес или особенности обменных процессов в организме; «природная» слабость связочного аппарата или другие наследственные проблемы;
• перенесенные ранее воспалительные процессы;
• неправильно подобранная программа беговых тренировок или плохо рассчитанные нагрузки;
• бег в неподходящей обуви или неправильно поставленные движения.

Почему при беге болят колени и ноги ниже них (голени)?

Выше мы уже обозначили ряд причин, почему болят колени при беге, но это далеко не все возможные факторы негативного влияния. Многие молодые люди сталкиваются с проблемами, связанными с состоянием внутренних органов. В частности, ответить на вопрос о том, почему болит голень при беге, можно толкьо после проведения полного биохимического анализа крови. При некоторых формах аутоиммунных воспалительных процессов, гемолизных формах анемии, сахарном диабете и т.д. поражаются структуры, отвечающие за работоспособность и сокращение миоцитов. Эти клетки мышечной ткани теряют способность проводить электрический импульс. Любые физические нагрузки приводят к тому, что в голенях возникают очаги  неправильно функционирующей мышечной ткани. В то время, когда вся мышца расслабляется, в триггерном очаге нарастает процесс сокращения. Это вызывает сильнейшие миофасциальные боли. Купировать их сможет только опытный врач остеопат.

Очень часто при беге болят ноги ниже колен при дефиците некоторых микроэлементов, необходимых для передачи нервного импульса. Это в первую очередь калий и магний. Если их в организм поступает недостаточное количество, то пациент испытывает приступы судорог в икроножных мышцах ног. затем возникают боли после бега. На финальной стадии дистрофии мышечного волокна боли появляются при ходьбе размеренным шагом.

Лечение или самолечение — что делать дальше?

Что делать, если после тренировки болят колени? Многие спортсмены, опытные и начинающие, предпочитают переждать. Никто не торопится в клинику, и порой это приводит к серьезным последствиям. Самолечение можно порекомендовать при явной перетренированности, когда ясно, что все пройдет через несколько дней. Однако при хронической перетренированности, когда колени болят постоянно, или болит только одно колено, лучше прийти на прием к врачу. Он выявит область воспаления и определит его истинные причины.

Пациенты с повышенным индексом массы тела находятся в зоне риска — они подвергают суставы серьезной нагрузке даже без регулярных забегов на дальние дистанции. Таким людям для бега нужна специальная обувь, которая будет корректировать нагрузки. Болят суставы ног после бега и у новичков, которые ранее ничем подобным не занимались.

Новичкам рекомендуется не заниматься самолечением и на всякий случай посетить врача. То же самое касается и людей с ортопедическими проблемами. Обязательно надо посетить врача, если:

1. Постоянно болят суставы ног после бега. Когда боль не привязана к нагрузкам, неправильной обуви, уровню подготовки спортсмена, причина может быть достаточно серьезной. В крайнем случае, даже если ничего серьезного не обнаружится, врач порекомендует хорошие витамины, сеансы у мануального терапевта или остеопата.
2. Область колена распухает, краснеет, боли длятся достаточно долго. Любой из этих симптомов указывает на наличие воспалительного процесса. Причина может быть в травме или заболевании сустава.
3. Возникает ограничение подвижности в зоне коленного сустава. Это тревожный сигнал, который указывает на заболевание.
4. Болит сзади колена после бега.

К серьезным заболеваниям, которые могут привести к подобным проблемам, относятся артрит и артроз, синовит, тендинит, ревматизм, бурсит, периартрит. И это далеко не полный перечень расстройств, которые могут быть диагностированы. Диагностика осуществляется с помощью специального оборудования, также в ряде случаев у пациента берут кровь на анализ.

Чем опасна боль в коленях

Гонартроз без лечения разрушает хрящ и деформирует коленный сустав. В результате у человека может появиться хромота, искривление ног. На последних стадиях болезни колено становится неподвижным, сустав полностью разрушается.

Повреждение мениска может привести к неподвижности коленного сустава.

Из-за кисты Бейкера у больного может развиться тромбофлебит, тромбоз глубоких вен голени, варикозное расширение вен. При разрыве кисты появляется резкая боль, повышается температура, кожа в области кисты припухает.

При болезни Гоффа жировая ткань вокруг коленного сустава больше не выполняет буферную функцию. Заболевание без лечения переходит в хроническую стадию, повышает риск развития гонартроза, провоцирует постоянные боли в колене.

Болезнь Кёнига приводит к отделению хряща от кости, усилению боли в колене, развитию синовита, трудностям при сгибании ноги. В запущенных случаях человек начинает хромать, уменьшается амплитуда движений в колене, атрофируется четырехглавая мышца бедра.