Хруст в суставах: причины, лечение хруста и снятие боли

Когда при хрусте суставов визит к врачу является неотложным?

Следует отметить, что сам по себе хруст в суставах не считается патологическим процессом. Причины для беспокойства могут возникать исключительно при обнаружении следующих признаков:

• Ощущение трения между головками костей;
• Болевые проявления, усиливающиеся во время двигательной активности;
• Судороги в мышцах даже при отсутствии движений;
• Появление отеков в области сустава и мягких тканей;
• Снижение двигательное активности в суставе;
• Ощущение инородного тела в синовиальной сумке;
• Появление красноты чуть ниже коленного сустава, местно повышение температуры;
• Слабость и утрата чувствительности в области мышц.

Необходимо отметить, что периодическое возникновение треска – это вполне нормальное явление. В свою очередь, о патологии свидетельствует регулярный, постепенно усиливающийся, грубый хруст.

Когда скрипят колени

Если при ходьбе хрустят коленные суставы, значит, пришло время позаботиться о них. Всю жизнь они подвергаются серьезным нагрузкам, начиная с того, что они держат вес практически всего тела, заканчивая перегрузками во время активных движений (бега, прыжков). Колени — это одна из самых уязвимых частей скелета.

Когда щелкают и хрустят все суставы ног, в лучшем случае причина патологии кроется в ношении неправильно подобранной обуви или в лишнем весе. Ботинки можно сменить, а массу уменьшить. Хуже, если проблема в солевых отложениях. Хотя и в этом случае на начальной стадии еще можно поправить здоровье, скорректировав рацион.

Если сустав сильно хрустит лишь на одном колене, ищут повреждение костей или хрящевой ткани. Если к данному симптому добавляется болезненность, пациента проверяют на наличие плоскостопия или остеофита. Ожирение также может спровоцировать данную проблему.

В случаях, когда помимо указанных симптомов, появляется припухлость, нужно удостовериться в том, что не начался воспалительный процесс. Если упустить его, возможно, со временем появится ревматизм, хондроматоз, бурсит или тендинит.

Щелчки в тазобедренном суставе

Спортсмены и танцовщики, люди, занимающиеся физическим трудом, нередко слышат, как хрустят тазобедренные суставы. Звук возникает в момент, когда в процессе движения сухожилия соприкасаются с костной тканью. Но проблема возникает и из-за обезвоживания или избытка белка. В таких случаях врачи будут искать артрит, артроз или иные воспалительные процессы.

Хруст в кистях рук

Тем, у кого есть привычка хрустеть пальцами, стоит как можно скорее забыть о ней. Хруст изначально свидетельствует о наличии патологии. Если продолжать в том же духе, можно травмировать сустав или повредить околосуставные ткани. Иногда даже развивается воспаление. Последнее особенно опасно, поскольку воспалительный процесс с пальцев довольно быстро перейдет вверх по рукам. Чем больше суставов издают звук, тем хуже.

Симптомы

Пациенту нужно на приеме у врача в точности описать жалобы – все беспокоящие явления (боль, скованность, повышение температуры тела) и события, которые им предшествовали (травма, переохлаждение, длительное пребывание в сидячем положении). Понимая, какими признаками характеризуется состояние человека, врач быстрее определит, что делать, если хрустят кости у пациента.

Распространенные симптомы:

1. Боль. Даже если заболевание протекает в скрытой форме, болевой синдром – это явление, обращающее на себя внимание. По мере нарастания боли появляются остальные признаки. Но интенсивность неприятного ощущения не указывает на стадию болезни – для этого потребуется посещение врача и рентгенологическое исследование.
2. Нарушение подвижности в пораженном суставе.
3. Повышение температуры тела. Реже – общее, чаще – местное.
4. Покраснение. Гиперемия возникает при артрозе на месте воспаленного сустава.
5. Хруст, скрипы, ощущение внутрисуставного трения при попытке подвигать рукой, ногой, туловищем.

Остальные признаки индивидуальны. Например, при остеохондрозе шейного отдела пациент озвучивает жалобы на головные боли, повышение артериального давления, головокружение, ощущение темноты перед глазами. При ревматоидном артрите, от которого также возникает хруст в костях, суставах, отмечается утренняя скованность, отечность.

Если хрустит в плече

Почему у человека хрустят кости в районе предплечья? Из-за недостатка кальция и воды, из-за слабости связок и организма в целом. Если причина проблем в этом, то хруст будет слышен только тогда, когда пациент поднимает руки вверх или разводит их в разные стороны.

Если кости часто хрустят при обычном движении, возможно, дело в возрастных деформациях или в чрезмерной физической нагрузке, в перенапряжении.

Но, если ранее была травма, звук может свидетельствовать о развитии осложнений. Если помимо хруста беспокоит болевой синдром, нужно обследоваться, чтобы исключить артроз, остеоартроз, артрит, ревматизм.

Диагностика

• УЗИ-диагностика. Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн. УЗИ помогает обнаружить скопления жидкости. Метод не имеет противопоказаний и доступен каждому пациенту.
• Рентгенография. Применяется при травмах костей — вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.. Применяют для визуального изучения костей и хрящей. С её помощью удается определить наличие костяных наростов.
• Анализы. Общий анализ крови и мочи, биохимия крови. Помогают исключить сопутствующие заболевания. Исследования крови позволяет определить воспалительные процессы в организме, выявить гормональные и обменные нарушения, обнаружить вирусы, оценить работу внутренних органов.
• Магнитно-резонансная томография. Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%, дает возможность послойного изучения строения сустава.

Причины хруста, в основе которых патологические изменения

Врачи-специалисты рассматривают суставной хруст как патологический, если они вызваны:

• Аномалиями анатомического развития. Они могут быть врожденными или приобретенными.
• Воспалительными процессами в разных отделах опорно-двигательного аппарата: в мышечной ткани или самих суставах. В последнем случае речь идет об артритах и артрозах.
• Причиной могут быть инфекционные поражения.
• Избыточная подвижность при движении сустава. Она может быть врожденной, а также проявляться у ребенка в возрасте взросления- в 16-18 лет.
• Нарушение обменных процессов у взрослых, при котором происходит отложение солей в большом количестве в различных системах организма.

Прислушаться к своим суставам стоит, когда возникают неприятные ощущения. В первую очередь это относится к болевому синдрому, который начинает сильнее проявляться во время движения.

Кроме того, к ним можно отнести такие явления, как ощущение трения в суставе, напряжение и подергивание мышц, даже в спокойном состоянии, появление отечности и гиперемия кожного покрова рядом с суставом, снижение его подвижности.

Это может сопровождаться общей слабостью мышц, их онемением с нарушением двигательной функции. Может повышаться температура тела.

Что делать, если хрустят суставы

Хруст в суставах — обычное явление. В большинстве случаев он имеет физиологическую, а не патологическую причину, и беспокоиться не о чем. Но любой шум, который исходит из сустава после травмы или в течение длительного периода и вызывает боль, стоит обсудить с лечащим врачом. При появлении неприятных ощущений и скованности движений нужно обратиться к врачу. После выяснения причины специалист назначит дополнительные осмотры и анализы, а затем подберет терапию. Комплексное лечение включает в себя:

Устранение воспаления

Если ситуация не решается упражнениями и отдыхом, врач назначает противовоспалительные препараты. Медикаментозное лечение купирует острую боль и сводит к минимуму неприятные ощущения при хрусте суставов.

Физиопроцедуры

Врачи используют лазеро- и ударно-волновую терапию (УВТ) с акустическими волнами инфразвуковой частоты, которая основана на эффекте внутреннего импульсного массажа. Она позволяет улучшить циркуляцию крови и снабжение тканей необходимыми веществами. Часто этого достаточно для перехода в устойчивую ремиссию. Волны обеспечивают противовоспалительный эффект, улучшают работу лимфатической системы. В некоторых случаях назначают грязевые аппликации и электропунктуру.

Введение плазмы

Метод способствует эффективной регенерации хряща и снижению боли. Пробирку с собственной кровью пациента центрифугируют и вводят препарат с сустав. Также используются инъекции со вспомогательными веществами, например с гиалуроновой кислотой — искусственным заменителем суставной жидкости.

Естественные физиологические процессы, приводящие к треску в суставах

Одна группа связана с естественными процессами в организме. Двигательная активность приводит к растяжению сустава – меняется объем суставной сумки, происходит падение давления в ней. Во внутрисуставной жидкости, которой наполнена сумка появляются пузырьки газа, их число растет, они воздействуют друг на друга, начинают лопаться с довольно громким звуком, слышен треск.

Другой вариант естественного процесса, например, хруста в плечевом суставе, — когда суставная жидкость в дефиците, происходит трение поверхности сустава. Отсюда — посторонние звуки в нем. Такое бывает при больших нагрузках при движении сустава, в ситуациях недостатка жидкости в организме, а также как результат возрастных изменений.

Безвредным считается хруст, если нет отчетливых проявлений патологического процесса: нет болевого синдрома, суставы имеют нормальный размер, не увеличены, отсутствует припухлость.Важный показатель – нормальная подвижность при разгибании, при сгибании, не вызывающая никаких неприятных ощущений.

Другая группа причин хруста в суставах плеча, кистей, коленей, подъема или других относится к области патологии.

Патогенез

Почему хрустят кости во всем теле? Этому явлению предшествует патологический или воспалительный процесс. Различные этиологические факторы оказывают воздействие на суставной хрящ. Повреждается его матрикс, изменяется химический состав, происходят метаболические сбои, нарушение синтетической активности хондроцитов.

Основой обменных нарушений хряща при остеоартрозе, хондрозе признаны количественные и качественные изменения протеогликанов основного компонента, обеспечивающего стабильность строения коллагеновой сети.

Воспалительный процесс, деградация хрящевой ткани прогрессируют за счет усиленной выработки противовоспалительных цитокинов, высвобождающих ферменты. Эти вещества повреждают коллаген, простагландины, активаторы плазминогена, которым принадлежит определяющая роль в организации и последующем моделировании воспалительного процесса, формировании болевого синдрома.

Начиная активность, высвобождение биологических веществ поддерживает прогрессирование патологии внутри тканей сустава, вызывая повреждение его синовиальной оболочки. Впоследствии развивается реактивный синовит, повышается выработка противовоспалительных цитокинов.

Поражение хряща протекает в виде таких явлений:

1. На участках наибольшей нагрузки образуются сегменты размягчения, затем появляются трещины. Хрящ делится на фрагменты, формируются зоны обызвествления. Поэтому при осуществлении двигательной активности кажется, что хрустят кости. Однако этот звук издают суставы, пораженные патологией.
2. Стремительное появление трещин на поверхности хряща становится причиной его эрозирования (в тяжелых стадиях даже обнажается подлежащая кость).
3. Происходит некроз сегментов хондроцитов, дезорганизация, а затем уплотнение фибрилл коллагена.
4. Разволокняется поверхностный слой хрящевой ткани.
5. Происходит гипергидротация поверхностного слоя хряща.
6. Патологическое течение остеоартроза приводит к тому, что суставной хрящ, который у здорового человека должен быть эластичным, блестящим, иметь легкий голубой оттенок, приобретает восковой цвет, тускнеет, на его поверхности возникают шероховатости.

Дополнительная особенность патоморфологии остеоартроза – все изменения происходят на ранней стадии, и связаны они с истончением матрикса поверхностного слоя хряща. Перечисленные явления предшествуют деструктивным процессам хряща, а развиваются на участке наибольшей нагрузки.

При тяжелой стадии остеоартоза путем гистологического исследования определяют вертикальные трещины хрящевой ткани, достигающие субхондральной кости. Удается установить существенное сокращение числа протеогликанов и хондроцитов в поверхностных и глубоких слоях хряща.

Какие суставы могут хрустеть

Хруст бывает практически во всех видах суставов, даже в межпозвоночных. Некоторые суставы имеют особую ось вращения, активно нагружены, поэтому сухое похрустывание считается для них нормой. Рассмотрим отдельные случаи подробнее.

Тазобедренный сустав. Так называемый синдром щелкающего бедра довольно часто встречается у танцовщиков, спортсменов, представителей профессий, связанных с физическим трудом. Сустав щелкает из-за перекатывания сухожилий по костной поверхности. Причинами похрустывания могут стать избыток протеина, обезвоживание, артроз, артрит, другие воспаления.

Коленный сустав. Щелчок или треск может возникать при физической нагрузке на колени, приседаниях, использовании чересчур высокого/низкого сиденья, а также частом поджимании ног. Все это нарушает процесс кровообращения, ведет к застою. Это не считается патологией, но может привести к дистрофии хряща. При разрушении сустава появится отек, дискомфорт во время движения, боль.

Плечевой сустав. Характерные звуки в плечах бывают только после травм и при наличии артрита. В здоровых плечевых суставах хруста не бывает.

Пальцы рук. Эти суставы считаются самыми «хрустящими». Они очень подвижны, сухожилиям, связкам приходится постоянно тереться о кости, поэтому хруст является нормальным явлением. Если же пальцы стали плохо гнуться, опухают, стоит обратить на это внимание.

Как лечат хрустящие суставы

Существует четыре способа, как избавиться от хруста в суставах — это диета, медикаментозная поддержка, физиотерапия и мануальная терапия. Врач может рекомендовать один из указанных методов или все сразу.

Диета

Пациентам показана низкоуглеводная диета. Желательно забыть о выпечке и конфетах, газированных напитках и картофеле. Нужно отказаться даже от сладких фруктов. Углеводов вполне достаточно в кашах и цельнозерновых хлебцах.

Нужно есть мясо с прожилками, холодец, блюда, в состав которых входит желатин. Но нельзя допускать переизбытка животных жиров. Необходимо ввести в привычку есть яблоки и морскую капусту, рыбу и морепродукты. Для предупреждения обезвоживания важно ежедневно пить хотя бы 2,5 л чистой воды или несладкого чая.

Лекарства

Когда щелкают суставы, врач решает, чем лечить заболевание с учетом первопричины патологии. Воспаление снимают нестероидными противовоспалительными препаратами. Тогда пациенту предлагают воспользоваться Диклофенаком, Мелоксикамом, Нимесулидом, Ибупрофеном, Напроксеном, Индометацином или Кетопрофеном. Если ситуация патовая, назначают стероидные препараты. Дозировку Преднизолона или Метотрексата определяет врач.

Если нужно восполнить жидкость в организме, прописывают лекарства, в составе которых присутствует гиалуроновая кислота. Для восстановления хрящевой ткани принимают хондропротекторы. Курс лечения длится 3–6 месяцев, потому стоит заранее запастись Артракамом, Артрадолом или Структумом.

Физиопроцедуры

При болезнях суставов допускается применение физиотерапевтических методов и в острый период, и во время ремиссии. При помощи физиотерапии снимают воспаление и обеспечивают проникновение лекарственных препаратов непосредственно в ткани. В результате применения физиотерапии улучшается кровоснабжение, нормализуются обменные процессы.

Пациентам часто назначают ЛФК, электрофорез с лекарствами, магнитотерапию, рефлексотерапию. Хорошо помогают парафинотерапия, УВЧ и амплипульс. По возможности обеспечивают грязелечение.

Желательно посетить реабилитолога. Он подберет оптимальную схему тренировок, скажет, чем лучше заняться при конкретном диагнозе: лечебной гимнастикой или плаванием, велосипедом или лепкой. При необходимости реабилитолог поможет с выбором ортеза.

Когда надо идти к врачу

В большинстве случаев хруст не считается патологией. Мало того, он не является даже признаком запущенной болезни, так как при наличии заболевания он физиологически не может возникнуть. Однако мы рекомендуем не игнорировать его появление, так как в некоторых случаях опасность все же существует.

Проявить беспокойство и проконсультироваться со специалистом стоит при появлении следующих тревожных симптомов:

• если вы чувствуете трение, будто внутри скрипит песок;
• если появились боли, усиливающиеся при движении;
• если вы ощущаете мышечное напряжение, подергивание;
• если заметили, что сустав отекает, увеличились мягкие ткани вокруг него;
• если ограничена подвижность сустава;
• если кожа в районе сустава покраснела и «горит»;
• если сустав как бы заклинивает при движении;
• если мышцы стали более слабыми, часто немеют.

Здоровый треск не повторяется сразу. Патологический хруст слышен постоянно, со временем он только усиливается. В отличие от звонкого сухого хруста, который считается нормальным, патологический треск в суставе имеет более грубую окраску, сопровождается неприятным скрежетом.

Хрустят суставы: это опасно?

Поверхности соприкасающихся костей покрыты слоем хряща. Он смягчает их взаимодействие. Но при заболеваниях суставов, таких как остеоартрит, хрящ изнашивается. Из-за этого кости контактируют друг с другом без буфера, что приводит к неприятным, болезненным ощущениям. Во всем мире остеоартрозом страдают многие люди в возрасте старше 65 лет.

Вы наверняка слышали мнение, что, если хрустеть суставами, можно заболеть артритом. Несколько исследований показали, что это не так. Артрит — чаще всего инфекционное воспаление сустава.

Еще один миф — отложение солей. На самом деле в суставах они не образуются. Если хруст есть, а боли нет, значит, хрящ не раздражает окружающие мягкие ткани. Хотя это не гарантирует, что ситуация не усугубится. Поэтому, если хруст в суставах для вас непривычное явление, проконсультируйтесь с хирургом.

Врачи считают, что суставы требуют пристального внимания и лечения при появлении болей, отечности, ограничении подвижности. Эти симптомы нередко свидетельствуют и об истончении хрящевых тканей, и о разрастании костных. Даже абсолютно здоровые суставы могут хрустеть, особенно в районе пальцев, плеч и позвоночника. Под угрозой разрушения чаще находятся части тела, испытывающие повышенные нагрузки: колени, голеностоп и тазобедренная область.

Чем лечить хруст в суставах правильно?

Многие болезни имеют схожую симптоматику, поэтому выявить причины и заниматься лечением “щелчков” в суставах должен опытный специалист. Восстановительное лечение должно проходить комплексно.

В зависимости от болезни, повлекшей появление посторонних звуков, врачи назначают лекарственную терапию включающую:

• Противовоспалительные лекарства. Устраняют боли и воспалительные процессы.

• Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевую ткань, нормализуют ее питание.

• Противоотечные средства.

• Иммунодепрессанты. Подавляют излишнюю активность иммунной системы, которая оказывает негативное воздействие на соединительные ткани.

• Антибиотики. Назначаются при инфекционной природе болезни или скоплении гноя в сочленении.

• Внутрисуставные инъекции  препаратов гиалуроновой кислоты

• Плазмолифтинг — введение собственной плазмы в сустав

Когда хрустят суставы лечение обязательно должно включать:

• фонофорез,

• ударно-волновую терапию

• миостимуляцию

• Комплекс лечебной физкультуры

Основная задача восстановительных процедур – лечение причины хруста в суставах, а не устранение симптомов. Поэтому наибольший эффект будет от комплексного лечения.

Хруст в суставах: патология или норма

Эластичность и гибкость – это признак здоровых суставов. Если они двигаются с хрустом, то это не всегда свидетельствует о развитии какой-либо патологии. Чаще всего это дефект мышечно-соединительной ткани, который помимо характерного звука никак не проявляет себя.

Тревогу должен вызвать лишь хруст, сопровождающийся болью, отеком и покраснениями. Такие симптомы могут указывать на развитие остеоартроза. Этот недуг чаще всего возникает в пожилом возрасте, однако среди молодых людей также немало тех, кто сталкивается с этим заболеванием.

Если врач поставил диагноз «остеоартроз», то помимо характерного хруста наблюдаются следующие симптомы:

• Боль, онемение сустава.
• Отек.
• Увеличение сустава в объеме.
• Крепитация сочленений.
• Покраснение кожных покровов в области сочленения сустава.

При появлении таких симптомов идет процесс разрушения суставов, который предотвратить невозможно. Единственное, что можно сделать для облегчения состояния, – подобрать метод лечения, приостанавливающий этот процесс.

Если хруст сопровождают безболезненные движения в суставах, то это не должно вызывать беспокойства. Анатомическое строение суставов таково, что щелчки могут возникать даже в абсолютно здоровых сочленениях.