Постизометрическая релаксация мышц для шейного отдела позвоночника

Общее представление о методе постизометрической релаксации

В медицинской терминологии болевые ощущения в мышцах носят название миалгии. Они могут иметь спастический или продолжительный характер. Терапию миалгий в шейном отделе наиболее часто проводят при помощи медикаментов в сочетании с одним из методов восстановления мышечного тонуса. Операции с хирургическим вмешательством врачами проводятся в крайнем случае.

Постизометрическая релаксация шеи применяется для восстановления мышечного тонуса

Чтобы привести мышцы любого отдела организма в тонус и исключить болевые ощущения, используют следующие виды воздействий:

• лечебную физкультуру;
• физиотерапию;
• мануальную терапию;
• рефлексотерапию;
• различные формы лекарственных средств.

Метод лечения подбирается в зависимости от факторов, вызывающих боль. Постизометрическая релаксация относится к методам мануального воздействия. Мануальное воздействие включает комплекс процедур, которые проводятся посредством работы рук терапевта на беспокоящих пациента участках тела.

Натяжение боковой мышцы шеи

Техника выполнения

• Встаньте прямо, расправьте плечи и смотрите вперёд. Расположите левую ладонь над правым ухом.
• Легко надавите рукой на голову, пытаясь наклонить её к противоположному плечу.
• Напрягая мышцы шеи, сопротивляйтесь давлению и тяните правую руку вниз.
• Повторите на другую сторону.

Суть метода

Долгая история существования постизометрической релаксации началась еще в 1906 г., когда доктором Пууселом, нейрохирургом, был вылечен седалищный нерв посредством его растяжения. Это легло в основу позже разработанной американскими ортопедами методики.

Она включает комплексное воздействие из следующих составных частей:

• растяжения;
• расслабления;
• снятия излишнего тонуса;
• обезболивания.

Суть метода состоит в следующем: мягкие ткани растягиваются плавно и направленно. Растяжение сочетается с кратковременным, минимально интенсивным, противодействием пациента при мягком сопротивлении терапевта. Впоследствии мышцы растягиваются с большей амплитудой и релаксируются. Все эти действия в течение одной процедуры необходимо повторить несколько раз.

ПИР заключается в растяжении тканей

Для того, чтобы пациенту требовалось прикладывать минимальный объем усилий, рекомендуется синхронизировать дыхание или направление взгляда с манипуляциями. Это необходимо для того, чтобы избежать чрезмерного мышечного перенапряжения.

Чрезмерное перенапряжения усугубит болезнь, поэтому при растяжении пациент должен ощущать только натяжение в мышцах, но ни в коем случае не сокращение. Если в процессе упражнений происходит усиление болей, работа по методике неверная.

За много лет существования метод постизометрической релаксации проверен временем и считается щадящим. При этом он является высокоэффективным на мышечно — связочном аппарате.

Курс включает не более десяти процедур, а продолжительность одной процедуры зависит от степени тяжести болезни: в среднем, составляет от 15 до 45 минут.

После курсового лечения у пациентов проходят боли, происходит расслабление напряженных мышц и восстановление кровоснабжения.

Видео: «Что такое постизометрическая релаксация мышц?»

Как не допустить?

Чтобы предупредить боль в шее, сидите с ровной шеей и спиной. Организуйте рабочее место так, чтобы в сидячем положении бедра находились выше коленей. Не наклоняйте и не выдвигайте голову вперед. Вот наглядный пример, как нужно и не нужно работать за компьютером:

Ставьте на пол ровные ступни — отрегулируйте высоту кресла под свой рост. Меняйте положение, можно время от времени откидываться назад.

В положении лежа следует положить под голову и шею подушку так, чтобы она касалась плеч. Это позволит разгрузить мышцы шеи. Сохраняйте уровень головы, когда собираетесь заснуть.

Как снять спазм мышцы, натягивающей барабанную перепонку

Здесь все немного сложнее, потому что сигналы на сокращение этого мышечного пучка и на жевательную мускулатуру идут из одного центра в головном мозгу. То есть чтоб снять спазм мышцы в ухе, нужна релаксация жевательных мышц.

Помочь здесь может такое упражнение. Нужно максимально расслабить нижнюю челюсть. Так, чтоб рот слегка приоткрылся. Голову держим ровно, смотрим перед собой. Затем беремся рукой (любой, какая предпочтительней) за подбородок и плавно сдвигаем челюсть сначала вправо, затем влево.

Без фанатизма, вывих челюсти не нужен. Но если есть проблема со спазмом, то в одну сторону челюсть удается сместить больше, чем в другую. И это – один из признаков «мышечного» происхождения тиннитуса.

Выравнивать диапазон смещения за одну процедуру не следует, это вредно. Лучше повторять упражнение 3-4 раза в день на протяжении 3-5 дней.

Условия проведения

Методом постизометрической релаксации производится действие на мышцы. В процессе процедур происходит растягивание мыщц в результате взаимодействия пациента с мануальным терапевтом. Это может усугубить боль при некоторых заболеваниях, поэтому здесь никак нельзя обойтись без показаний и противопоказаний.

Показания

Постизометрическая релаксация мышц шейного отдела позвоночника показана при:

• болевых ощущениях в мышцах любой природы возникновения;
• локальном гипертонусе;
• общей тугоподвижности шейного отдела (наиболее часто встречается у пожилых людей);
• дегенеративно-дистрофических изменениях шеи;
• регионарном постуральном мышечном дисбалансе;
• предварительной релаксации, чтобы проводить другие лечебные манипуляции.

Противопоказания

Воздействие в области шеи при наличии у пациента определенных заболеваний может спровоцировать их осложнение и тем самым нанести больший вред здоровью. Поэтому есть противопоказания к проведению процедур постизометрической релаксации.

Воздействие запрещено при:

• болях или их усилении в течение сеанса;
• сердечно-сосудистых болезнях на момент декомпенсации;
• легочной недостаточности второй и третьей стадий;
• отдельно имеющихся сосудистых патологиях (тромбозах, тромбоцитах и др.);
• лихорадке;
• кожных патологиях на шее.

Когда и какие результаты ожидать от тренировок

Примерно через месяц состояние шейных позвоночных структур улучшается, что проявляется в снижении выраженности болей, повышении объема движений. При остеохондрозе 1 степени тяжести наблюдается полное исчезновение симптоматики. Это происходит из-за восстановления кровоснабжения хрящевых тканей питательными веществами. В результате запускается процесс частичного восстановления поврежденных дисков.

У больных остеохондрозом 2 и 3 степени сокращается число и продолжительность рецидивов. Обострения не возникают после переохлаждения или в период гриппа, ОРВИ благодаря следующему:

• укреплению мышечного корсета шеи и плечевого пояса;
• повышению прочности и эластичности связок, сухожилий.

Даже при неловком интенсивном движении скелетная мускулатура надежно удерживает диски и позвонки в анатомически правильном положении. Не происходит их смещения, сдавливания спинномозговых корешков, позвоночной артерии, питающей кровью головной мозг. Вместе с болями и тугоподвижностью исчезают расстройства зрения и слуха, восстанавливается оптимальный уровень артериального давления.

Подготовка к занятиям

После выставления диагноза и купирования острых болей пациент направляется к врачу ЛФК. Он изучает результаты рентгенографии и заключение вертебролога, данные анамнеза, а затем приступает к составлению комплекса упражнений. Врач обязательно разъясняет больному смысл регулярных занятий, рассказывает о правилах, соблюдение которых помогает повысить терапевтическую эффективность тренировок:

• выполнять упражнения следует в период ремиссии в течение 20-30 минут каждый день;
• нужно подобрать одежду из «дышащих» материалов, легко впитывающую влагу, не сковывающую движений;
• в комнате должно быть достаточно тепло, но перед тренировкой ее необходимо проветрить;
• появление болезненных ощущений — сигнал о прекращении занятия. Его можно возобновить только после продолжительного отдыха.

Неврологи и вертебрологи рекомендуют сочетать ЛФК с физиотерапевтическими и массажными процедурами, плаванием, аквааэробикой, пилатесом, длительными прогулками на свежем воздухе.

Правила занятий при остеохондрозе

Задачей ЛФК является устранение спазма мышц, снятие нагрузки с межпозвоночных дисков, увеличение подвижности, укрепление мускулатуры шеи.

Польза упражнений также заключается в следующем:

• уменьшение болевого синдрома в области шеи и плечевого пояса;
• улучшение мозгового кровообращения, кровотока и обменных процессов в дисках;
• устранение воспаления, напряженности мускулатуры;
• расслабление спазмированных мышц;
• предупреждение прогрессирования заболевания и дальнейших разрушительных процессов;
• профилактика обострений и тяжелых осложнений;
• улучшение общего самочувствия и настроения.

Перед началом тренировок следует ознакомиться с рядом правил, соблюдение которых поможет добиться положительных результатов.

Основные правила при остеохондрозе:

• заниматься желательно в хорошо проветриваемой комнате или на свежем воздухе, в комфортной, не стесняющей движений, одежде;
• не стоит приступать к тренировке сразу после еды;
• начинать комплекс упражнений следует только после предварительной разминки мышц;
• занятия должны быть регулярными;
• все движения выполняются медленно, плавно, без резких толчков, рывков;
• при появлении дискомфорта и болезненных симптомов упражнение лучше пропустить или прекратить тренировку;
• первые занятия лучше проводить под контролем опытного специалиста.

Необходимо помнить о противопоказаниях к лечебной физкультуре. К ним относятся:

• острая фаза заболевания с выраженным болевым синдромом;
• нестабильность шейных позвонков;
• острые инфекционные процессы, сопровождающиеся высокой температурой;
• заболевания внутренних органов неинфекционного характера, опухоли.

Прежде чем приступить к тренировкам, рекомендуется пройти обследование для выявления возможных ограничений.

Что можно сделать, чтобы облегчить связанные со стрессом боли в шее и плечах

Предотвратить напряжение шеи и плеч, связанное со стрессом, нелегко, особенно в современном напряженном мире. Но существуют техники и стратегии, которые могут помочь снять мышечное напряжение и облегчить боль и дискомфорт.

Вот четыре растяжки и позы, которые ты можешь делать ежедневно, чтобы снять напряжение в шее и плечах.

Растяжка шеи

Растяжка шеи — это глубокое растяжение, которое ослабляет напряжение в шее и помогает улучшить диапазон движений.

1. Встань прямо, держа левую руку на боку.
2. Положи правую руку на голову, указывая пальцами на левую сторону тела.
3. Осторожно потяни голову в правую сторону, пока не почувствуешь растяжение в левой части шеи.
4. Задержись на 20-30 секунд и вернись в исходное положение.
5. Повтори с левой стороной.
6. Сделай по 2-3 повтора для каждой стороны.

Освобождение шеи от напряжения

Освобождение шеи — это мягкий способ ослабить напряжение в плечах и шее.

1. Встань прямо, обе руки по бокам.
2. Опусти голову и прижми подбородок к груди.
3. Осторожно наклони голову в правую сторону и сделай паузу на 30 секунд.
4. Ты должен почувствовать растяжение в левой части шеи.
5. Верни голову в исходное положение.
6. Повтори упражнение еще раз, прежде чем перейти на другую сторону.
7. Сделай по три-пять повторов для каждой стороны.

Поза ребенка

Поза ребенка, или Баласана, — это хорошо известная поза йоги, которая может помочь облегчить боль в шее и спине. Это также несложная растяжка, которая способствует расслаблению.

1. Встань на четвереньки так, чтобы ладони лежали на полу, запястья под плечами, а колени под бедрами.
2. Сядь на пятки, вытяни спину и проведи руками перед собой.
3. Наклонись вперед и держи руки вытянутыми перед собой.
4. Задержись в этом положении на 60-90 секунд.
5. Сосредоточься на своем дыхании, одновременно снимая напряжение в шее и плечах.
6. Вернись в исходное положение и повтори еще 2-3 раза. Сделай это 2-3 раза.

Поза кошки-коровы

Кошка-корова, или Чакравакасана, — это поза йоги, которая позволяет тебе растянуть спину, туловище и шею, помогая снять напряжение в этих областях.

1. Встань на четвереньки так, чтобы ладони лежали на полу, запястья под плечами, а колени под бедрами.
2. Вдохни и прими позу Коровы. Для этого опусти живот на коврик и подними подбородок и грудь.
3. Посмотри на потолок. Открой грудь и плечи.
4. Сделай паузу на несколько секунд.
5. Выдохни и прими позу Кошки. Подтяни живот к позвоночнику и поверни спину к потолку. Ты должен смотреть вниз на коврик.
6. Сделай паузу на несколько секунд.
7. Вдохни, вернись в позу Коровы и повтори упражнение еще 10-12 раз.

Нажатие на подбородок

Надавите кончиками пальцев на подбородок так, как будто вы пытаетесь вдавить его в шею. В то время пока ваша голова наклоняется вперед, старайтесь удерживать взгляд прямо, не опуская глаз. Удерживайте такое положение 5 секунд. Повторить 3 раза.

Правила проведения

Терапевт при назначении курса объясняет его необходимость, возможность осложнений и болей в ходе лечения. За пациентом остается право самостоятельного решения.

В методике проведения постизометрической релаксации есть определенные правила:

1. Упражнение начинается с выведения сустава в сторону ограничения движений, сокращенная мышца должна быть натянута и напряжена в максимальной степени. Уровень усиливающейся боли является ограничительным барьером для подготовительного движения.
2. Мышечное сокращение увеличивается движением, направленным к максимально болезненному участку и соответствующим предшествующему сокращению мышц.
3. Дополнительное сокращение мыщц по силе составляет 30 процентов от максимума. Боль не должна усиливаться за счет равномерного распределения силы.
4. Напряженная мышца не должна перемещаться за счет достаточного для ее удержания сопротивления.
5. Дополнительное мышечное напряжение производится от 5 до 7 сек.
6. Напряжение сменяется трехсекундной паузой для расслабления.
7. Расслабление сменяется растяжением до появляющейся боли, что становится новым ограничительным барьером.
8. Все тело, за исключением шейного отдела, должно быть неподвижно. Для этого его необходимо зафиксировать.
9. Требуется строгое соблюдение смены фаз.

Техника выполнения для шейного отдела включает три основные фазы: изометрическое напряжение; изометрическое расслабление; растяжение мышцы шеи .

Техника ПИР включает в себя три фазы: напряжение, расслабление, растяжениеВ самом начале, на подготовительном этапе, происходит выявление барьера ограничения для движения мышцы.

Далее, на вдохе, — напряжение мышцы в течение временного промежутка от 7 до 10 сек. На этом этапе мала вероятность появления болевых ощущений.

Затем необходимо задержать дыхание на одну — три секунды и совершить медленный вдох. Это стадия расслабления.

После этого происходит растяжение мышцы, порогом является появляющаяся боль. Она становится новым барьером.

Упражнения необходимо повторять три — четыре раза. Отправной точкой служит новый барьер, направление воздействия менять ни в коем случае нельзя.

Постизометрическая релаксация мышц шеи в домашних условиях

Наиболее часто при назначении врачом курса процедур требуется помощь мануального терапевта. Есть действия, которые пациенты могут выполнять самостоятельно. Комплекс состоит всего из трех несложных упражнений, они не требуют выполнения в строго определенных условиях спортзала. Работать над растяжением мышц можно и в домашних условиях.

Правила выполнения

Каждое упражнение состоит из трех фаз: напряжения, расслабления, растяжения.

Техника выполнения требует строго соблюдения правил:

1. При выполнении движений самостоятельно необходимо слегка сопротивляться. Напряжение необходимо начинать в момент вдоха. Держать его нужно в течение нескольких циклов дыхания.
2. Рекомендации необходимо строго соблюдать по времени и количеству циклов.
3. Передерживание крайне нежелательно.
4. При сопротивлении не требуется сильное усердие: не следует бороться с собой.
5. Переход к расслаблению должен быть плавным и совершаться в момент выдоха.
6. Один цикл повторяется несколько раз, с остановками на 10-15 сек.

При выполнении упражнений в домашних условиях соблюдается принцип «новых барьеров»: достигнутый в предыдущем цикле барьер является отправной точкой в последующем.

Видео: «Курс постизометрической релаксации шеи: техника выполнения»

Упражнение для плеч и спины

• Встаньте прямо на расстоянии двух шагов от стены лицом к ней. Ноги поставьте на ширине бёдер.
• Из этого положения согнитесь и наклонитесь вперёд с прямой спиной до угла 90° между корпусом и ногами. Руками опирайтесь о стену.
• Старайтесь максимально выпрямить и вытянуть позвоночник.
• Удерживайте уголок 20–30 секунд. При желании можно повторить упражнение несколько раз.

Как снять спазм шейной мускулатуры

Для начала необходимо подобрать такое время и место, чтоб не отвлекаться ни на кого и ни на что.

Упражнения для релаксации мышц шеи не сложные:

• Плавно, но сильно, до упора повернуть голову в одну сторону. Так, чтоб максимально заглянуть за спину. Мышцы на противоположной стороне шеи должны натянуться и стать плотными, твердыми.
• Повторить движение в противоположную сторону.
• Наклонить голову так, будто стараемся мочкой уха коснуться плеча с той же стороны.
• Повторяем в противоположном направлении.
• Запрокидываем максимально голову назад.
• Наклоняем голову вперед, пока подбородок не коснется грудной клетки.

Каждое упражнение повторяется 3-5 раз, после чего нужно дать себе отдохнуть несколько часов. Оптимально повторять занятия два-три раза в день.

Такой комплекс считается базовым и легко выполним в домашних условиях. Благодаря таким упражнениям мышцы шеи растягиваются, то есть выходят из спастического состояния. Проходит спазм – уменьшается боль – отступает шум в ушах.

Сведение лопаток

Сидя или стоя, руки по бокам. Сожмите лопатки максимально друг к другу и удерживайте 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений.

Упражнения для снятия боли

• Вращения и наклоны помогут снять острую боль где угодно: в метро, во время обеденного перерыва на работе, в дороге, если вы не за рулем. Начните с вращения — плавно опустите голову влево, двигайте ею направо, осторожно опуская подбородок к груди, затем — пауза и в другую сторону. Медленно поверните голову вправо, задержитесь на 5 секунд, вернитесь в положение лицом вперед, повторите в другую сторону.
• Поза собаки особенно полезна тем, у кого боль в шее отдает в плечо. Встаньте на четвереньки, ладони и колени на ширине плеч. Прогнитесь в пояснице, поднимите ягодицы, опираясь на руки и выпрямляя колени. Старайтесь, чтобы руки и спина были одной линией.
• Скольжение. Сидя с ровной спиной выдвиньте подбородок вперед, затем втяните обратно. Он должен скользить по прямой линии.

Что еще можно сделать при боли в шее

Массаж. В шейных мышцах есть триггерные точки или мышечные узелки — они раздражают мышцы, что вызывает боль. При мягком растирании и нажимах можно ее уменьшить. Найти такие точки можно, проведя пальцами по поверхности шеи, триггерные точки представляют собой плотные полосы под кожей.

Воротник. Можно использовать готовый или сделать подобие воротника самому. Сверните полотенце и оберните вокруг шеи так, чтобы основание черепа «легло» на верхнюю часть воротника.

Компресс. В первые двое суток после появления боли лучше положить прохладный компресс. После — допускаются прогревания с помощью грелки, или если ее нет, полотенца, смоченного в горячей воде.

Поворот шеи

Правая сторона: поверните голову, взглянув через правое плечо. Поднимите правую руку и положите ладонь на левую сторону подбородка. Подтяните подбородок к правому плечу. Удерживайте 10 секунд. Повторить 3 раза для каждой стороны.

Растяжение лестничных мышц

Стоя или сидя, заведите руки за спину. Опустите левое плечо и наклоните голову вправо, пока не почувствуете натяжение в шее. Удерживайте 15-30 секунд, а затем вернитесь в исходное положение. Повторить 3 раза для каждой стороны.

Вытяжение

Техника выполнения

• Встаньте прямо, руки можно поставить на пояс, смотрите вперёд.
• Выдвиньте подбородок максимально вперёд, удерживая плечи на месте.
• Затем втяните его назад.
• Выполняйте упражнение медленно, доходя да крайних точек в каждом направлении.